Triade epidemiologica: definizione e componenti
La triade epidemiologica è un modello che consente di valutare la causalità e le interazioni degli agenti che propagano una malattia infettiva.
La triade è una metodologia che caratterizza le malattie infettive, poiché identifica l'interazione tra l'agente ambientale, il virus e l'ospite.
Gli studi di natura epidemiologica sono focalizzati sulla determinazione della causalità, trasmissione e documentazione clinica storica, al fine di conoscere i fattori ambientali che, in interazione con il virus, creano un ambiente per la riproduzione della malattia infettiva nell'ospite.
Ogni malattia epidemiologica è diversa, quindi, l'ambiente che la supporta è complessa e può variare per creare l'ambiente adatto a produrre la malattia.
Le componenti che compongono la triade epidemiologica possono variare in modo tale da generare l'interazione necessaria tra l'ambiente, il virus e l'ospite in modo che la malattia abbia un ambiente favorevole alla sua proliferazione.
Componenti della triade epidemiologica
Conoscere l'interazione delle componenti che compongono la triade epidemiologica consente di identificare la causalità della malattia infettiva. Ogni malattia richiede un ambiente di interazione unico e favorevole tra fattori, clima ambientale, virus e ospite per la crescita e la diffusione del virus.
L'identificazione tempestiva della causalità e l'interazione tra i fattori che compongono la triade epidemiologica consente l'integrazione di misure tempestive per la prevenzione e il controllo della malattia.
agente
È un virus, un batterio, un parassita o un microrganismo patogeno e infettivo. L'agente è il microrganismo che, abitando l'ospite nell'ambiente giusto, causa la malattia.
L'agente da solo non causa necessariamente la malattia, che dipenderà dalle condizioni di interazione tra il resto dei componenti della triade epidemiologica, così come sono; l'ospite e il clima ambientale.
Ci sono alcune caratteristiche che l'agente deve soddisfare per sviluppare un'infezione nell'ospite, tra cui:
La dose di particelle infettive o microrganismi che aumentano la probabilità di produrre la malattia nell'ospite, la capacità di accedere, crescere e riprodursi nell'ospite, la sopravvivenza alla risposta immunitaria dell'ospite, tra gli altri.
Clima ambientale o ambiente
L'ambiente fa riferimento all'ambiente appropriato che l'agente o il microrganismo deve sviluppare per sviluppare la malattia nell'ospite. Le condizioni ambientali sono una componente fondamentale per la crescita e la diffusione delle malattie.
Le condizioni ambientali possono essere suddivise in fattori fisici, fattori biologici e fattori socioeconomici.
Fattori socioeconomici
I fattori socioeconomici influenzano l'ospite e generano le condizioni di interazione necessarie per lo sviluppo della malattia, tra cui: sovraffollamento, accesso ai servizi pubblici, accesso ai servizi sanitari o condizioni malsane, tra gli altri.
Fattori fisici
Tra i fattori fisici eccezionali, vi sono il clima ambientale, la geologia, la fauna, la flora, l'ecosistema e le aree geografiche.
Fattori biologici
I fattori biologici sono modellati da agenti come i trasmettitori di malattie, gli inquinanti ambientali.
ospite
L'ospite è l'essere umano in cui cresce e viene riprodotto il microrganismo che causa la malattia. Ci sono molteplici fattori che l'essere umano deve soddisfare per creare l'ambiente giusto affinché la malattia si verifichi.
Questi fattori di rischio aumentano significativamente l'esposizione e la suscettibilità a generare le condizioni necessarie per ospitare il patogeno all'interno dell'organismo.
Tra i fattori rilevanti ci sono: sesso, razza, risposta immunitaria, uso di sostanze, nutrizione, genetica, anatomia, tra gli altri.
Trasmissione dell'infezione
La triade epidemiologica consente di identificare la causalità della malattia infettiva. La trasmissione dell'infezione può avvenire in diversi modi.
Trasmissione per vettori
Ci sono vettori responsabili della trasmissione di agenti infettivi da un essere umano a un altro. Fanno parte del processo, ma non causano direttamente l'infezione.
Zanzare, zecche, vermi, mosche, sono alcuni dei vettori che trasmettono malattie. I vettori sono responsabili della trasmissione di malattie da un host a un altro.
Una volta che il microrganismo patogeno o agente lascia l'ospite, viene trasferito da un vettore a un altro ospite con condizioni di suscettibilità adeguate a riprodurre la malattia.
Secondo uno studio condotto dall'Organizzazione mondiale della sanità (2014), le malattie trasmesse dai vettori di tutto il mondo rappresentano il 17% del totale delle malattie infettive.
Trasmissione diretta
Viene prodotto dalla trasmissione dell'agente dall'host all'host, dove l'agente lascia un canale di uscita a un ospite e ne entra in un altro attraverso un condotto d'ingresso. La trasmissione è generata dal contatto fisico diretto di un host infetto con un ospite sano.
Contatti sessuali, baci, tatto, secrezioni, liquidi, ferite sono alcuni dei meccanismi di trasmissione diretta di malattie infettive da un ospite all'altro.
Un altro fattore: tempo
Il tempo è un altro fattore fondamentale da identificare nel processo infettivo. Il tempo di incubazione può variare a seconda dell'agente patogeno e della sua interazione con il clima ambientale e l'ospite.
Il tempo si riferisce al corso e alla durata della malattia nell'ospite. Nelle malattie infettive, il tempo è un fattore che deve essere preso in considerazione per determinare in quale fase del processo infettivo viene trovato l'ospite.
Una volta che l'agente entra nell'ospite, richiede un tempo di incubazione specifico fino alla comparsa dei primi sintomi che indicano la presenza della malattia. Il fattore tempo è importante per determinare la curva epidemica della malattia, cioè mostra i livelli di pericolo o recupero del processo infettivo.
La presenza di tutte le componenti della triade epidemiologica ci consente di creare l'ambiente appropriato in modo che un patogeno abbia le condizioni per riprodursi all'interno dell'ospite e sviluppare una malattia infettiva.
Per il controllo delle malattie infettive, gli epidemiologi si concentrano sulla modifica o l'alterazione di alcuni componenti della triade epidemiologica per controllare la diffusione dell'infezione.
Un componente della triade da solo non è una causalità sufficiente per la riproduzione di una malattia infettiva. Tuttavia, l'aggiunta del resto dei fattori crea un ambiente favorevole alla riproduzione e alla trasmissione di epidemie.
La triade epidemiologica è una metodologia utilizzata per identificare la causalità delle infezioni, la conoscenza dell'interazione dei suoi componenti consente di controllare e prevenire i processi infettivi.
