Che cos'è la disfasia infantile o evolutiva?

La disfasia infantile è una malattia del linguaggio caratterizzata da difficoltà a parlare e capire il linguaggio.

Le persone affette da questo disturbo possono non essere in grado di parlare usando frasi coerenti, hanno difficoltà a trovare le parole giuste, mostrano difficoltà nel comprendere il messaggio che il chiamante vuole trasmettere, o possono usare parole che non hanno alcun senso. quel particolare momento.

Caratteristiche della disfasia infantile

La disfasia evolutiva o infantile è una malattia specifica del linguaggio, sia nella comprensione che nell'espressione, che colpisce un bambino di intelligenza nel mezzo e che non ha altri disturbi. Questo disturbo colpisce una percentuale maggiore di bambini rispetto alle ragazze, raggiungendo entro i margini 2/1 - 5/1.

La disabilità linguistica nella disfasia infantile non è secondaria rispetto ad altre condizioni cliniche come sordità, autismo, paralisi cerebrale, disturbi emotivi, ritardo mentale o deprivazione ambientale.

Le difficoltà nello sviluppo del linguaggio sono, fino ad oggi, un problema abbastanza comune. Nell'età prescolare c'è una prevalenza tra il 3% e l'8%.

Oltre alla disfasia evolutiva o infantile, esistono attualmente altri termini per descrivere questo disturbo, alcuni dei quali sono specifici disturbi del linguaggio (TEL) (Aguado, 1999, Mendoza, 2001) o il Disturbo specifico dello sviluppo linguistico (TEDL)., anche se quest'ultimo meno spesso considerevolmente.

I bambini con ritardo accademico, sebbene alcuni di questi presentino di solito altri problemi che possono influire su di esso, il più comunemente rilevante è la disabilità nello sviluppo del linguaggio.

C'è un'alta percentuale di probabilità che i parenti dei bambini con disfasia dello sviluppo abbiano presentato un apprendimento del linguaggio ritardato e difficoltà nell'apprendere a scrivere e leggere. Inoltre, un'alta percentuale di questi parenti è mancina o ambidestra rispetto al resto della popolazione.

Possibili cause

Sebbene non esista una singola teoria sull'origine delle disphasia, ci sono diverse posizioni che hanno come causa varie domande biologiche.

Alcuni autori sostengono che è un danno cerebrale o mancanza di ossigeno alla nascita, mentre per altri la causa principale sarebbe un ritardo di maturazione. Ci sono anche alcune teorie che indicano specificamente una lesione cerebrale traumatica al momento della consegna.

Infine, altri autori indicano come possibile causa malattie infettive come la meningite o l'encefalite, che colpiscono il sistema nervoso centrale.

In ogni caso, se si trattasse di un ritardo di maturazione, la disfasia avrebbe una prognosi migliore, dal momento che nel tempo potrebbe essere compensata. Nel caso fosse dovuto a danni cerebrali, la prognosi sarebbe stata meno positiva. Se si verifica un danno cerebrale, il modello di sviluppo rimarrebbe alterato nel tempo.

Anche se sembra che le cause principali siano biologiche, è vero che ci sono altri fattori ambientali che possono aggravare il disturbo. Questi fattori possono essere un cattivo ambiente familiare o lunghi periodi di ospedalizzazione.

Tipi di disfasia infantile

All'interno della disfasia infantile o evolutiva, troviamo due tipi:

Disfasia espressiva

In questa disfasia sono errori che riguardano in modo specifico la produzione del linguaggio con grandi differenze di intensità. I bambini che hanno questo tipo di disfasia hanno meno problemi emotivi e comportamentali di quelli che sono affetti da una disfasia ricettiva.

Hanno un maggiore desiderio di comunicazione, rispetto a quello che dimostrano con la loro comunicazione non verbale (gesti e contatto visivo) e nelle loro vocalizzazioni.

Disfasia ricettiva

Nella disfasia ricettiva, tuttavia, i difetti si verificano nella ricezione della parola, cioè nella comprensione del messaggio che l'oratore desidera trasmettere.

Questo non è causato da una perdita dell'udito. I suoni non sono correttamente differenziati e una buona attribuzione dei significati di questi non viene fatta. Questi bambini, oltre a presentare più problemi emotivi e comportamentali, sono generalmente meno comunicativi.

In relazione allo sviluppo fonologico, c'è un ritardo in relazione ai bambini con sviluppo normale, ma in nessun caso sembra deviante.

Lo sviluppo semantico subisce un considerevole ritardo in relazione allo sviluppo del vocabolario precoce.

Disfasia infantile

All'interno delle disfasia infantili, troviamo disfasia infantile acquisita. Un caso speciale che occupa una percentuale molto bassa all'interno delle disfasie. È caratterizzato da una perdita nella lingua già acquisita, a causa di una lesione cerebrale o di una perdita progressiva concomitante all'insorgenza di un disturbo compulsivo.

A differenza della disfasia evolutiva o infantile (che ha più casi di insorgenza nei maschi), nella disfasia acquisita non vi sono praticamente differenze di occorrenza tra i sessi.

L'età in cui appare la disfasia è fondamentale per considerarla acquisita o infantile (o evolutiva). Sarebbe da 3 anni in cui sarebbe considerato acquisito. Pertanto, gli autori Kolb e Whishaw (1986) hanno già affermato che nella fascia di età compresa tra 3 e 10 anni, le lesioni cerebrali possono essere la causa delle disfasie.

Tuttavia, il recupero può verificarsi in un periodo di tempo accettabile poiché l'emisfero che non ha subito la ferita è intatto e può assumere il controllo delle funzioni linguistiche.

Sebbene possa verificarsi il recupero del linguaggio, i bambini che hanno subito qualche lesione in queste età possono subire alcune altre sequele nel linguaggio come, ad esempio, l'ipoproduttività, una significativa riduzione nell'uso del linguaggio.

Le conseguenze dell'ipoproduttività possono essere l'assenza totale di linguaggio, la soppressione della comunicazione gestuale o l'uso del linguaggio scritto per periodi di tempo che possono durare da alcune settimane ad anni.

In relazione ai disturbi della comprensione della lingua, sono rari e duraturi nella disfasia acquisita nell'infanzia. D'altra parte, i disturbi del linguaggio scritto di solito compaiono quando le lesioni diffuse si verificano nei bambini con un'età di 7 anni o più.

D'altra parte, se la lesione si verifica dai 10 anni in su, il disturbo sarà simile a quello dell'adulto. Ciò è dovuto al fatto che l'emisfero che non ha sofferto della lesione diventa più specializzato quanto maggiore è l'individuo, e l'adattamento e la riorganizzazione al deficit sofferto nell'emisfero della lesione cerebrale è più incapace.

Inoltre, se la lesione si verifica nell'emisfero dominante, vi è una migliore prognosi del recupero del linguaggio a condizione che l'emisfero non dominante abbia buone capacità di assumere funzioni linguistiche.

Pertanto, la probabilità di recupero da una lesione cerebrale dipenderà da due fattori: le caratteristiche ontogenetiche della dominanza cerebrale e la plasticità del cervello in via di sviluppo per far fronte ai conseguenti cambiamenti della lesione.

La disfasia acquisita può anche comparire a causa di crisi epilettiche. I sintomi che si verificano in questo caso sono una perdita improvvisa e progressiva, in cui si osserva un EEG anormale nello stesso momento in cui appare solitamente un disturbo compulsivo.

sintomi

Successivamente, definirò quali sono i sintomi che si verificano più frequentemente nella disfasia evolutiva o infantile:

  • C'è una ripetizione costante di parole che il bambino non conosce il suo vero significato.
  • C'è una notevole difficoltà quando si usano i pronomi personali (es: me, tu, lui, noi, ecc.).
  • Il vocabolario di solito è povero.
  • Quando si organizza una frase, si verificano generalmente omissioni di elementi grammaticali.
  • Dal momento che hanno deficit sia nella comprensione che nelle espressioni verbali, spesso comunicano con la comunicazione non verbale usando i gesti per esprimersi con gli altri. Questi bambini non hanno una speciale motivazione comunicativa.
  • Hanno difficoltà speciali a ricordare e ripetere frasi lunghe.
  • Hanno alterato sia la comprensione che l'espressione dei messaggi trasmessi dai loro interlocutori, non riuscendo a capire bene.
  • Difficoltà nell'acquisizione di genere, numero e morfemi verbali.
  • Deficit nella coniugazione delle diverse forme verbali, solitamente usando l'infinito. Inoltre, spesso fanno poco uso di preposizioni e congiunzioni.

Anche se questi sono i sintomi che si verificano più frequentemente in coloro affetti da una disfasia, ci sono anche alcuni sintomi che, sebbene non siano i più comuni, possono andare insieme ai precedenti. Questi sono alcuni:

  • Alterazioni del ritmo nella parola.
  • Difficoltà nel conservare e riprodurre elementi emessi verbalmente.
  • Un ritardo nelle capacità motorie, lateralità acquisita in ritardo o mal definita.
  • Casi frequenti di deficit di attenzione e iperattività.
  • Insufficienza nella discriminazione di suoni noti per essere familiari all'individuo.

urto

Tutti i fattori di cui ho già parlato e che influenzano significativamente il bambino nel suo sviluppo socio-emotivo, hanno una serie di conseguenze nella sua vita.

La difficoltà di comunicare (sia espressivamente che in modo completo) in questi individui è notoria, quindi la loro motivazione ad avere relazioni sociali è scarsa. Allo stesso tempo, vedendo così tante difficoltà a relazionarsi con loro, i loro coetanei perdono interesse a farlo così tante volte.

A causa di tutto ciò, si verifica l'isolamento sociale. Un bambino con queste caratteristiche e socialmente isolato può essere erroneamente diagnosticato come altri disturbi come l'autismo o la sordità.

Questo, senza dubbio, influisce sul tuo stato emotivo. Questi bambini, e di conseguenza tutti i problemi che trascinano, presentano solitamente disturbi affettivi, stati d'ansia o deficit di autostima. E nei casi peggiori, sii vittima del bullismo.

A causa di tutte queste complicazioni sofferte nelle varie aree della sua vita, il suo livello accademico è anche influenzato dalla diminuzione della sua capacità di apprendere, specialmente in relazione alla lettura e alla scrittura.

trattamenti

La disfasia infantile può avere una buona prognosi. Per questo, è importante sapere che prima viene diagnosticato il disturbo, migliore sarà l'evoluzione del bambino.

Inoltre, per poter marcare gli obiettivi adatti per i quali è preparato nel trattamento, è fondamentale avere chiaro lo stadio evolutivo in cui si trova. Lo stadio in cui si trova l'individuo identificherà la maturità biologica e psicologica a disposizione del bambino.

Quando si stabiliscono i diversi strumenti che faranno parte del trattamento, dobbiamo tener conto dell'individualità di ciascun caso. Tutti devono essere sempre eseguiti da un professionista specializzato, oltre a lavorare in collaborazione con la famiglia e la scuola.

A livello generale, questi sono alcuni degli strumenti di lavoro che sono abbastanza efficaci quando si lavora in una disfasia:

Audizione esercizi di discriminazione

Come ho detto prima, questi bambini hanno un deficit nella discriminazione di suoni diversi che, in precedenza, sappiamo che loro sanno. La funzione di questi esercizi è imparare a differenziarli e per questo vengono fatte le registrazioni e, successivamente, al bambino viene chiesto di indovinare quale suono è ciascuno.

Alcuni di questi suoni conosciuti dal bambino e che possono essere utilizzati sono, ad esempio, suoni animali comuni a lui o suoni della natura come la pioggia.

Esercizi per aumentare il vocabolario

Un altro esercizio conveniente per, in questo caso, aumentare il tuo vocabolario è quello di far conoscere le parole a priori conosciute al bambino e ripeterle per l'assimilazione.

Una volta assimilati, il livello di difficoltà delle parole aumenterà progressivamente fino a quando il bambino non avrà già ottenuto un numero adeguato. Quindi, queste parole sono classificate in categorie in modo che il bambino possa utilizzarle in modo ottimale nella comunicazione quotidiana.

Esercizi focale-bucco

Anche la pronuncia dei fonemi è influenzata. Uno strumento efficace è eseguire esercizi bucco-facciali per rafforzare ed esercitare gli organi che intervengono nella pronuncia dei fonemi.

Organi come la bocca, la lingua o la respirazione sono essenziali nella formazione dei fonemi, quindi se ti alleni costantemente puoi migliorare questa pronuncia.