10 tipi di diagnostica medica per metodo ed evoluzione

I tipi di diagnosi possono essere clinici, di laboratorio, di imaging, a distanza, di esclusione, di provocazione e differenziali.

La diagnosi medica è il processo in cui viene determinata l'esistenza di una malattia o di una condizione fisica nel corpo umano.

Per raggiungere una diagnosi accurata, è necessario raccogliere e confrontare le informazioni sul paziente. Questa informazione è ottenuta attraverso anamnesi, sintomi, segni e studi complementari.

Tipi di diagnosi secondo il metodo

Per raggiungere una diagnosi definitiva è necessario raccogliere informazioni sufficienti sulle condizioni del paziente. I dati necessari sono variabili in base a ciascuna malattia, ecco perché è necessario applicare metodi diversi per ciascun caso.

Questi sono i tipi di diagnosi che esistono secondo il metodo usato:

Diagnosi clinica

La diagnosi clinica è quella stabilita nella consulenza medica basata sull'analisi della storia del paziente, dei sintomi e dei segni che compaiono nell'esame fisico.

I sintomi sono prove soggettive della malattia. Cioè, sono quelli menzionati dal paziente ma il medico non può controllare oggettivamente. Dolore, stanchezza e ansia sono alcuni esempi.

I segni sono prove oggettive della malattia. Cioè, sono tutti quelli che il medico può controllare attraverso l'osservazione, l'auscultazione o il tatto. La febbre o una reazione allergica sono esempi di sintomi.

La diagnosi clinica ha perso importanza a causa dei progressi tecnologici che consentono l'accesso a informazioni accurate sulle condizioni del paziente.

Tuttavia, è essenziale che il medico determini quali test complementari debbano essere applicati.

Diagnosi di laboratorio

La diagnosi di laboratorio è quella che viene raggiunta attraverso l'analisi dei diversi fluidi e tessuti del corpo umano.

Questo include esami di sangue, urina e feci, così come biopsie tissutali.

Questo tipo di diagnosi si basa su diverse tecniche chimiche, batteriologiche e microscopiche.

È importante tenere presente che non ci sono test di laboratorio affidabili al 100%. Normalmente, il grado di affidabilità raggiunge il 95%.

Ciò implica che i risultati degli esami di laboratorio dovrebbero sempre essere confrontati con altri dati come segni e sintomi per confermare una diagnosi.

Imaging diagnostico

La diagnosi per immagini è quella che consente di visualizzare l'interno dell'organismo per ottenere informazioni su una determinata condizione.

Esistono diversi strumenti e tecniche, che a loro volta producono diversi tipi di immagini. Il tipo di studio dipende dai sintomi osservati dal medico nell'analisi clinica e dall'organo che è necessario osservare.

Alcune di queste tecniche sono:

  • Raggi X
  • Scansioni CT
  • Imaging a risonanza magnetica
  • ultrasuoni
  • Endoscopia o laparoscopia

Diagnosi remota

La diagnosi remota o la diagnosi remota è quella che si ottiene quando il paziente non è in presenza del medico.

Questo tipo di diagnosi è tipico della telemedicina e utilizza diverse risorse tecnologiche affinché il professionista possa osservare i segni e i sintomi nel modo più fedele possibile.

Queste risorse tecnologiche sono molto diverse e possono variare da una fotografia o una teleconferenza, quando il sintomo può essere percepito visivamente, a tecnologie di diagnostica remota come termometri, stetoscopi o ossimetri collegati a sistemi computerizzati.

Diagnosi di esclusione

La diagnosi di esclusione è quella che viene raggiunta dopo aver eliminato tutte le possibili malattie.

Questa situazione si verifica in malattie o condizioni che non hanno un test specifico che le confermi. Pertanto, per raggiungere una diagnosi definitiva è necessario escludere tutte le malattie che presentano gli stessi sintomi.

Una condizione che viene rilevata per mezzo di una diagnosi di esclusione è la sindrome dell'intestino irritabile.

Non esiste un test specifico per rilevarlo, quindi per rilevarlo, vengono eseguiti test di laboratorio per escludere la celiachia, l'anemia o le infezioni.

Questo tipo di diagnosi viene frequentemente applicato nei disturbi psichiatrici dove è necessario escludere possibili condizioni fisiche prima di essere in grado di stabilire una causa psichica.

Diagnosi di provocazione

È quella diagnosi che viene raggiunta inducendo un episodio della malattia in modo controllato. Si applica in quei casi in cui non esiste un test di laboratorio o di imaging che consente di rilevare la malattia con totale certezza.

La maggior parte delle allergie può essere rilevata attraverso questo tipo di diagnosi. La procedura consiste nel sottoporre il paziente all'influenza dell'allergene per osservare se si verifica una reazione.

Ad esempio, per rilevare l'orticaria da freddo, un pezzo di ghiaccio viene applicato all'avambraccio per 10 minuti. Se si verificano gonfiore, arrossamento e prurito, la diagnosi può essere confermata.

Diagnosi differenziale

È un tipo di diagnosi che viene raggiunto grazie all'individuazione di una differenza minima tra due o più diagnosi possibili.

Questo tipo di opinione richiede una grande competenza da parte del medico. Richiede una grande conoscenza dei sintomi di diverse malattie, i diversi test medici che devono essere applicati e le abilità di deduzione.

Ad esempio, diversi tipi di epilessia di solito richiedono una diagnosi differenziale. Per questo, è necessario che il medico conosca le manifestazioni dei diversi tipi di epilessia e che esegua gli esami appropriati per ognuno di essi.

Tipi di diagnosi in base all'evoluzione

Il processo diagnostico può avere un tempo di evoluzione variabile. Ci sono malattie o condizioni mediche facilmente rilevabili che possono essere identificate quasi immediatamente, ma ce ne sono anche altre che possono richiedere anni per essere diagnosticate.

Per questo motivo, esiste una classificazione della diagnosi in base alla sua evoluzione:

Diagnosi iniziale

È la prima diagnosi fatta dal medico e di solito si basa esclusivamente sull'analisi clinica.

Questo primo parere può essere sbagliato, ma è fondamentale perché è la base per un altro tipo di analisi che aiuta a determinare la malattia con certezza.

Diagnosi parziale

La diagnosi parziale è una che ha diverse evidenze che la supportano ma non può essere confermata.

Diagnosi definitiva

È la diagnosi finale, quando il medico ha raggiunto la certezza di una condizione o di una malattia. Ci sono malattie che non hanno un test definitivo da rilevare, quindi non raggiungono mai la diagnosi definitiva.