Commozione cerebrale: sintomi, fattori di rischio e trattamenti

Il trauma cranico è l'alterazione della funzione cerebrale dovuta a una forte contusione. È considerato il tipo più comune e meno grave di trauma cerebrale. È caratterizzato dalla sperimentazione di un immediato e transitorio peggioramento delle funzioni neurologiche dopo aver subito un duro colpo nella regione cerebrale.

La commozione cerebrale può causare perdita di conoscenza, sebbene non sia vissuta in tutti i casi. Allo stesso modo, l'alterazione sofferta è di solito rapida e si risolve spontaneamente. Questa condizione non si verifica esclusivamente a causa di impatti sulla testa. Anche colpi duri sul viso, sul collo o su qualsiasi altra regione del corpo possono causare commozione cerebrale.

Sebbene non sia grave ei sintomi di solito scompaiono senza intervento, è importante applicare trattamenti che possano alleviare e ridurre la lesione cerebrale vissuta.

Questo articolo si propone di offrire una visione ampia e dettagliata sulla commozione cerebrale. Le sue caratteristiche sono specificate, la sintomatologia presentata, i fattori di rischio e i trattamenti da applicare. Inoltre, dedicheremo una sezione su come colpisce i bambini.

Caratteristiche della commozione cerebrale

La commozione cerebrale è un trauma generalmente lieve che provoca confusione o perdita di coscienza. La durata di questi due segni è in genere inferiore a un minuto, momento in cui inizia il recupero.

Durante i secondi dopo l'impatto, la persona può presentare confusione, crisi post-traumatiche benigne, vomito, mal di testa o letargia. Tuttavia, commozione cerebrale comporta l'assenza di danni neuronali e lesioni nelle regioni del cervello.

Infatti, quando c'è una lesione cerebrale diretta, con aree di lesione corticale focale, si parla di contusione cerebrale, mai di commozione cerebrale.

Nella maggior parte dei casi la commozione cerebrale è causata da un forte impatto sul cranio. Tuttavia, anche trauma grave in qualsiasi altra regione del corpo può causare.

Questo fatto è spiegato a causa dell'impulso che il corpo può inviare al cervello dopo l'impatto. Ciò può causare un movimento rapido e improvviso del cervello e causare commozione cerebrale.

In questo modo, lo shock è il risultato di un forte movimento del cervello (causato da un impatto diretto o dall'impatto di un impulso corporeo). Questo movimento produce cambiamenti nel funzionamento chimico nel cervello, a cui risponde con una serie di sintomi.

sintomi

La commozione cerebrale può causare una lunga lista di manifestazioni. Alcuni sono molto comuni e si verificano praticamente in tutti i casi, come la confusione. D'altra parte, gli altri sono meno frequenti e non sempre sono esperti.

Tuttavia, tutti i sintomi della commozione cerebrale rispondono a un improvviso cambiamento della funzione cerebrale. Allo stesso modo, tutti loro hanno una natura temporanea e rimettono con il passare del tempo.

Le principali manifestazioni che la commozione può causare sono:

confusione

È il sintomo principale della commozione cerebrale. Dopo l'impatto, la persona è stordita e confusa e, in alcuni casi, può perdere conoscenza.

Questi segni sono effetti diretti dell'alterazione funzionale del cervello e vengono ripristinati quando il cervello ritorna alla normale attività.

Perdita di memoria

In alcuni casi, i soggetti che soffrono di una commozione cerebrale possono avere lacune e piccole perdite di memoria. Questi sono sempre limitati a quanto accaduto durante l'impatto e non alterano la memoria retrograda o la memoria anterograda.

Mal di testa o dolore al collo

A causa della commozione cerebrale che si è verificata nel cervello, è comune per il dolore e il disagio nelle regioni cervicale e cerebrale durante gli ultimi istanti.

Difficoltà a mantenere l'attenzione

La commozione cerebrale provoca un'alterazione delle capacità cognitive, motivo per cui queste sono diminuite.

È normale che dopo la commozione la persona presenti difficoltà a mantenere la propria attenzione, concentrarsi, organizzare compiti, prendere decisioni e risolvere problemi.

Lentezza nel pensare

Oltre alle alterazioni cognitive sopra descritte, la commozione cerebrale può causare una lentezza generalizzata delle funzioni mentali.

In questo modo, il soggetto può apparire anormalmente lento al momento di pensare, recitare, parlare o leggere.

Alterazioni psicologiche

La modifica della funzione cerebrale può anche influenzare leggermente i processi psicologici.

Il più comune è che il modello di sonno è alterato, ci sono difficoltà nell'addormentarsi, c'è un lieve stato di irritabilità e ansia, e ci sono difficoltà nel rilassarsi.

In alcuni casi, questi sintomi possono essere accompagnati da tristezza, mancanza di motivazione, cambiamenti nei modelli alimentari, mancanza di interesse o alterazioni nel comportamento.

Maggiore sensibilità

È anche consuetudine che dopo la commozione cerebrale il soggetto presenti uno stato di elevata sensibilità agli stimoli.

Soprattutto, i suoni e le luci sono percepiti più intensamente, il che può essere persino fastidioso per la persona. Allo stesso modo, un aumento della distrazione può essere presentato a qualsiasi elemento.

Sintomi fisiologici

La visione offuscata e gli occhi stanchi sono due manifestazioni molto comuni di commozione cerebrale. Allo stesso modo, puoi anche provare il ronzio nelle orecchie e la perdita del senso del gusto o dell'olfatto.

Affaticamento o affaticamento

Infine, la confusione di solito provoca uno stato generalizzato di affaticamento. Il soggetto può sperimentare una netta diminuzione di energia, e il bisogno imperioso di riposare.

Sintomi tipici nei bambini

Quando la commozione cerebrale è subita da un bambino, i sintomi possono variare leggermente. In effetti, le seguenti manifestazioni di solito predominano tra i bambini:

• Indifferenza.
• Irritabilità.
• Cambiamenti nei modelli di cibo, gioco, comportamento e rendimento scolastico.
• Mancanza di interesse nelle attività preferite.
• perdita di competenze acquisite di recente.
• Perdita di equilibrio e instabilità nel camminare.

Quando i sintomi si attenuano?

La commozione cerebrale provoca un'alterazione temporanea, quindi i sintomi scompaiono naturalmente con il passare del tempo.

In generale, le manifestazioni causate dalla commozione sono risolte durante le prime 48-72 ore, quindi la sua durata è molto breve. Tuttavia, non tutta la sintomatologia scompare durante i primi tre giorni dopo la commozione cerebrale.

Infatti, i sintomi della commozione cerebrale si risolvono in modo sequenziale, quindi alcuni possono scomparire nel giro di poche ore, ma altri possono durare più a lungo.

In ogni caso, si stabilisce che il periodo massimo di durata delle manifestazioni copre due settimane. In questo senso, è normale che la maggior parte dei sintomi si risolva durante i primi giorni e un piccolo gruppo di manifestazioni duri una settimana o giù di lì.

In una bassa percentuale di casi, i sintomi possono essere prolungati di più nel tempo. Tuttavia, anche se persistono, non sono state riscontrate anomalie o danni strutturali negli studi di neuroimaging, quindi in questi casi le alterazioni si risolvono anche in modo soddisfacente con il passare del tempo.

Presentazione clinica della commozione cerebrale

Immediatamente alla commozione, la persona di solito appare confusa o con un'espressione vuota. In alcuni casi, durante gli istanti successivi, potresti anche perdere la coscienza.

Dopo alcuni minuti, la confusione di solito migliora leggermente e la coscienza di solito recupera. Solo in rari casi si verificano convulsioni durante la perdita di coscienza.

Dopo la commozione, la persona di solito mostra un rallentamento, con cambiamenti nel suo stato emotivo e con mal di testa e vertigini intense. La visione offuscata può anche apparire nei momenti imminenti dopo lo shock.

Con il passare del tempo, una storia di vomito persistente, aumento del mal di testa e disorientamento con cambiamenti nella coscienza attenti ad altre patologie.

In questi casi è necessaria una rapida visita medica, poiché la pressione intracranica potrebbe essere aumentata e il soggetto potrebbe soffrire di alcuni sintomi associati a sanguinamento epidurale, subdurale o di altra natura intracranica.

Quando non ci sono danni al cervello, la persona sta gradualmente recuperando le sue funzioni mentali. Di solito iniziano con quelli di base (scompaiono confusione e disorientamento) e continuano con quelli più complessi (capacità di attenzione, velocità di pensiero, ecc.).

Allo stesso modo, i sintomi emotivi e fisiologici possono persistere nel tempo e scomparire sequenzialmente.

Di solito, la sintomatologia e il tempo di remissione dipendono, in larga misura, dall'intensità e dalla gravità dell'impatto. Maggiore è l'intensità, maggiore è la sintomatologia e il recupero più lento.

In ogni caso, in commozione cerebrale la condizione è sempre mite e transitoria. Se i sintomi non sono remissivi o sono esageratamente intensi, è necessario esaminare correttamente il soggetto per escludere la possibilità di una malattia cerebrale.

Fattori di rischio

La commozione cerebrale si verifica come risultato diretto di un trauma intenso. Tuttavia, sono stati rilevati alcuni fattori che possono aumentare la probabilità di subire questa alterazione dopo un impatto.

Avendo subito una commozione cerebrale in precedenza

Diversi studi dimostrano come il fatto di aver subito una commozione cerebrale aumenta il rischio di soffrire di questa alterazione dopo un trauma.

In particolare, i dati rivelano che chiunque abbia avuto una commozione cerebrale precedente ha un rischio quattro o cinque volte maggiore di sperimentarne un altro.

Fattori genetici

Negli ultimi anni sono state condotte ricerche sui fattori genetici che predispongono alla commozione cerebrale.

In questo senso, è stata identificata una lipoproteina, l'alipoproteina E (ApoeE), che partecipa alla protezione neuronale mediante il trasporto di lipidi.

Questa lipoproteina aumenta dopo una lesione o tensione neuronale. Quindi le persone che hanno varianti della codifica di questa sostanza (gene E4) hanno un rischio più elevato di subire una commozione cerebrale dopo un impatto.

Sesso maschile

Gli studi epidemiologici mostrano che le commozioni cerebrali sono molto più frequenti negli uomini che nelle donne, quindi questo potrebbe essere un altro fattore di rischio.

Gruppi di età

Alcuni gruppi di età sono stati anche descritti in cui la prevalenza di commozione cerebrale è molto più frequente.

Le fasce d'età più suscettibili allo shock sono: i bambini sotto i 5 anni, i giovani tra i 15 ei 24 anni e le persone sopra i 75 anni.

Alcol e farmaci

Una recente indagine ha mostrato come l'aver ingerito alcol o droghe che causano sonnolenza durante i momenti prima di ricevere un trauma, aumenta la probabilità di subire una commozione cerebrale.

Allo stesso modo, la mancanza di sonno è stata identificata come un possibile fattore di rischio.

Attività di rischio

Infine, il fatto di eseguire attivati ​​in cui le probabilità di subire una lesione alla testa sono più alti del normale, è anche un chiaro fattore di rischio per commozione cerebrale.

Sport come il calcio o il pugilato, attività professionali come il disboscamento o la costruzione e il trasporto di veicoli ad alta velocità sarebbero i principali.

Cosa fare dopo una commozione cerebrale?

I traumi cranioencefalici sono altamente pericolosi, quindi richiedono un'azione rapida quando si verificano.

In primo luogo, è importante eseguire una visita medica per confermare che la sintomatologia presentata risponde a una commozione cerebrale, e quindi qualsiasi altra ferita più grave è esclusa.

La visita medica di solito include un esame neurologico, che di solito include test come la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica e la somministrazione di test psicometrici come SCAT 2 o la scala del coma di Glasgow (GCS).

Successivamente, dopo la diagnosi di commozione cerebrale, deve essere applicato un trattamento che consenta il sollievo della lesione cerebrale. Questo di solito include:

1. Riposati e riposa durante i giorni seguenti.

2. Osservazione di un adulto responsabile che può identificare le complicazioni della lesione.

3. Esposizione limitata ai farmaci, nonché l'assoluta elusione dell'alcol e di altre sostanze.

4. Prevenzione dell'esposizione a nuove lesioni cerebrali. Evitare attività in cui possono verificarsi movimenti o scuotimenti intensi della testa.

5. Prevenzione di un nuovo impatto. Evitare qualsiasi tipo di attività che possa aumentare il rischio di subire un nuovo trauma, che potrebbe causare lesioni più gravi.