Umanizzazione nell'assistenza sanitaria: tutte le chiavi

L'umanizzazione nell'assistenza sanitaria è un approccio con molti secoli di storia, perché i genitori della medicina ne hanno già parlato, ma, a poco a poco, sta diventando più rilevante.

Questo approccio al contesto sanitario è presentato come una necessità di fronte ai conflitti etici che si presentano nell'esecuzione del lavoro sanitario.

Prospettiva storica

L'umanesimo è un movimento politico e filosofico con un approccio antropocentrico. Cioè, focalizzato sull'uomo, inteso come l'essere umano. Questo dogma sostiene la libertà e il progresso dell'uomo individualmente e nella società.

L'umanesimo è emerso come un movimento intellettuale in Europa nella s. XV e che ha le sue radici nella tradizione e nella cultura greco-romana. È noto anche come movimento del Rinascimento ed è stata una vera rivoluzione, causando grandi cambiamenti in materia di educazione e movimenti culturali.

Grandi opere di letteratura spagnola provengono da questo momento della mano di autori come Miguel de Cervantes con la sua opera de "Il Quijote de la Mancha". Nella letteratura anglosassone, spiccavano William Shakespeare e Tomás Moro.

Più recentemente, spicca una grande figura: il dott. Gregorio Marañón, che si è distinto come medico, scienziato, umanista, politico e pensatore. È un grande esempio di come sia possibile conciliare la scienza con l'umanesimo. Lui stesso ha affermato che:

"L'umanesimo si manifesta nella comprensione, generosità e tolleranza che caratterizza in ogni momento gli uomini guida della civiltà. Dobbiamo gridare per lodare l'umanesimo, per chiedere e desiderare che la gioventù sia umanista o, almeno una parte di essa, abbastanza per salvare il mondo. "

Le caratteristiche dichiarate (comprensione, generosità e tolleranza) sono legate a questo approccio umanistico.

Nel mondo del cinema, grazie al film Patch Adams, con protagonista Robbie Williams, racconta la storia di questo medico che ha impostato un approccio rivoluzionario all'assistenza sanitaria. Il film racconta la storia di Patch Adams, un uomo che è stato ammesso in un reparto di salute mentale e dopo aver visto come è stato trattato in questo servizio, ha presentato domanda per dimissioni volontarie e ha deciso di studiare medicina.

Era sempre caratterizzato da altruismo ed empatia con i suoi pazienti, così come la vicinanza e il contatto con loro. Inoltre, ha fondato un ospedale per persone che non potevano permettersi l'assistenza sanitaria e, inoltre, è noto per essere il padre della terapia della risata.

Humanization in Health Care

I centri sanitari e gli ospedali sono unità macro-operative dal punto di vista sociale, politico, economico e funzionale; in cui esiste una serie quasi illimitata di situazioni, interazioni, funzioni e benefici finalizzati al recupero degli individui per la società. Carral e Delás sottolineano tre aspetti caratteristici di questi contesti:

a) La pluralità di professionisti che lavorano in questo campo.

b) Il grande volume di compiti di vario tipo che essi sviluppano.

c) Lo spazio fisico illimitato in cui svolgono questi compiti.

L'approccio umanistico all'assistenza sanitaria sta nel rispetto della dignità e della privacy degli esseri umani. Queste circostanze sono state trascurate a causa dell'uso di nuove tecnologie nel settore sanitario.

Questi progressi hanno aumentato la qualità della vita delle persone che soffrono di un problema di salute. Tuttavia, queste pratiche hanno portato, in una percentuale significativa di casi, alla "reificazione" dei pazienti.

Questo termine si riferisce al concepire i pazienti come persone che soffrono di una malattia e che agiscono come soggetti passivi. Le dimensioni degli esseri umani non sono prese in considerazione, come l'identità di queste persone così come i loro gusti e interessi, né le loro credenze spirituali e / o religiose, né altri fatti che costituiscono la loro personalità e il loro modo di lavorare nell'ambiente sociale .

Questo approccio è strettamente correlato alla bioetica e all'interno di questo approccio, per quanto riguarda la privacy e l'autonomia delle persone che si trovano nel contesto sanitario. Per questo motivo, la formazione complementare è molto importante per esercitare il lavoro sanitario dal rispetto verso il paziente.

L'essenza della cura della salute e, anche, dell'essere umano è quella della cura. Nell'ambito delle cure interpersonali, l'autovalutazione assume una rilevanza particolare. Più conosco me stesso, più preparato e meglio sarò per offrire l'assistenza che le altre persone richiedono da me.

È necessario contemplare che queste cure non dovrebbero essere dirette esclusivamente alla guarigione fisica, ma all'avvicinamento dell'essere umano in modo olistico.

Mayeroff, M. e Watson, J. elencano le caratteristiche delle cure umanizzate:

Empatia. Si tratta di mettersi nei panni dell'altra persona e anche cercare di identificarsi nella situazione in cui l'altro è.
Responsabilità. È prendere il controllo della situazione e del contesto in cui lavori e, inoltre, rispondervi.
Moral. Arrivano i costumi, i comportamenti e le regole non legali di ognuno nella sua prestazione professionale, così come la sua vita personale.
Conoscenza. Applicare tutte le conoscenze studiate e apprese durante il processo di formazione, con l'obiettivo che la cura sia pertinente in quella particolare situazione e che funzioni in modo efficace.
Etica. I principi e le norme che regolano e regolano le attività umane.
Spiritualità. Riguarda la comprensione delle persone da questa dimensione e il rispetto delle loro convinzioni.
Umiltà. Se i professionisti vengono mostrati come persone semplici e accessibili, faciliteranno il trattamento e il rapporto che hanno con i pazienti e con i loro parenti.

Inoltre, Mayeroff, M. ha descritto i componenti della terapia umanizzata:

Conoscenza della persona che riceve le cure. Chi è, quali sono i suoi interessi, le sue capacità, i suoi limiti e i suoi bisogni.
Ritmi alternati Questo componente è strettamente correlato all'autoconoscenza. L'operatore sanitario deve avere la capacità di analizzare se il lavoro svolto in passato è stato utile per gli altri e, se del caso, imparare dagli errori fatti per migliorare.
Pazienza. Rispetta i ritmi dell'altra persona che è quella che li segna, oltre a rispettare il loro spazio.
Sincerità. È molto importante essere onesti nel compito di cura. È importante trattare la persona per come è e non per come vorrebbe essere il professionista.
Fiducia. La cura implica credere nelle possibilità dell'altro, nel suo potenziale e nella sua crescita. È molto importante che la persona che segna i ritmi, così come il loro spazio.
Umiltà. quando il caregiver impara su se stesso e sulla persona che riceve le sue cure.
Spero che la persona che soffre di un problema di salute sarà in grado di crescere grazie alla cura e al lavoro del professionista della salute.
Coraggio di fidarsi della crescita dell'altro e, anche, delle mie capacità di professionista della salute. Se avrò il coraggio che questi compiti richiedono, potrò affrontare nuove sfide che ancora mi sono sconosciute.

Allo stesso modo, ci sono una serie di caratteristiche che costituiscono la cura disumanizzata. Conoscerli e, soprattutto, sapere come individuarli nella pratica quotidiana ci aiuterà a combatterli. Secondo il Centro per l'umanizzazione della salute, sono i seguenti:

La tecnologia Sebbene sia uno strumento molto utile, se viene utilizzato come unico strumento di assistenza sanitaria, tende a un riduzionismo che porterà alla "reificazione" degli utenti dei servizi sanitari. Questo fatto riceve il nome perché, a volte, tende a trattare le persone come cose e non come persone, contemplando le diverse dimensioni che la compongono.

La complessità del campo sanitario, a causa di diversi motivi, come ad esempio:

La massificazione dei servizi.
La spersonalizzazione dell'utente nel sistema sanitario. La depersonalizzazione è intesa come un dato stato in circostanze di angoscia e angoscia. Non è lo stesso del disturbo di depersonalizzazione.
Le procedure burocratiche che possono rallentare e ostacolare i servizi offerti.

La super-specializzazione dei diversi specialisti . Tutti si attengono al loro ambiente e, a volte, questo rende il compito difficile. È importante che lavorino insieme per il bene della persona colpita.
Il lavoro degli agenti sociali, sanitari e socio-sanitari :

Mancanza di condizioni di lavoro adeguate motivate, in larga misura, dall'attuale crisi economica.
Piccola motivazione intrinseca e mancanza di realizzazione personale attraverso il lavoro svolto.
Poche motivazioni estrinseche, principalmente dovute a punizioni, assenza di igiene professionale, ecc.
Contatto permanente con la sofferenza
Rischio di soffrire della sindrome da ustione (sindrome da ustione) i cui assi sono: esaurimento o esaurimento emotivo, depersonalizzazione e scarsa realizzazione personale.

I criteri del mercantilista . Se l'assistenza sanitaria viene trattata come un business, ciò ha un impatto negativo sulle persone che sono utenti del sistema sanitario. Colpisce anche i lavoratori nei centri sanitari e negli ospedali che possono alterare le loro funzioni e / o condizioni di lavoro.

La negazione della sofferenza . La malattia viene solitamente trattata come un argomento tabù. Se viene affrontato come un problema che non ci riguarda, finisce per ingannare i pazienti, le loro famiglie e anche i professionisti della salute.

azioni

L'umanizzazione nel campo della salute inizia in atto giorno per giorno, nella cura dei pazienti e delle loro famiglie.

Con piccoli gesti dei servizi igienici, questi possono essere resi accessibili ai loro pazienti e ai loro parenti. Ad esempio, praticare l'ascolto attivo durante gli appuntamenti medici. Se le persone si sentono ascoltate, aumenteranno i loro sentimenti di controllo sul loro stato di salute.

In questo modo aumenterà la tua adesione al trattamento prescritto e le raccomandazioni dello specialista. Promuovendo questo tipo di comportamento, i pazienti sono responsabilizzati, cioè sono soggetti attivi della loro salute.

Inoltre, è molto importante rispettare la privacy e lo spazio di queste persone, specialmente quando siamo di fronte a ricoveri ospedalieri.

Esistono diversi modelli di assistenza sanitaria e, attualmente, il Modello di Medicina centrata sulla persona assume sempre più importanza come contrappunto all'approccio in cui si concentra sulla malattia.

Questo metodo di lavoro ha le sue radici nelle culture orientali, come la medicina ayurvedica in India e in Cina, anche nel mondo occidentale dei nostri antenati greci.

Questo modello sta nell'importanza di sapere quale malattia stiamo affrontando e come può essere combattuta, ma vedere il paziente come una persona che, oltre a soffrire della malattia, ha un modo di essere e di funzionare, ha una rete di supporti, avere una serie di gusti e hobby.

Attenzione con i bambini

In molte occasioni, i bambini vengono trattati come adulti di dimensioni minori, sebbene non sia il modo in cui dovrebbero ricevere attenzione e cura.

Di fronte a una malattia e / o l'ammissione di un minore, è necessario agire in un modo speciale poiché ha ripercussioni diverse che influenzeranno il suo sviluppo, come quelle descritte da Zetterström (1984), tra le quali troviamo:

enuresi e encopresi diurni o notturni
i tic
problemi di alimentazione
la regressione a livelli di comportamento più primitivi
la sintomatologia ansiosa e depressiva, ecc.

Pertanto, una buona relazione e comunicazione tra personale sanitario e genitori e / o tutori di minori è molto importante.

Per ridurre i livelli di ansia che possono subire un intervento, possono essere spiegati adattando la spiegazione all'età e al livello di istruzione, anche utilizzando il supporto audiovisivo. Inoltre, possono essere coinvolti in questo processo attraverso le prove e quindi possono assumere un ruolo attivo e usarlo come mezzo per esprimere le proprie emozioni.

Un altro strumento molto utile sono le attività ludiche svolte negli ospedali pediatrici da diverse associazioni e personale volontario. Inoltre, alcuni ospedali stanno diventando più consapevoli e iniziano a decorare le pareti delle loro stanze con le ragioni dei bambini, così i più piccoli si sentiranno più a loro agio.

bibliografia

de la Serna, JL (2012). Il paziente "potenziato".
González Menéndez, R. (2015). L'esperienza del ricovero in ospedale.
Organizzazione mondiale della sanità. (2004). Aderenza a trattamenti a lungo termine. Test per l'azione. Washington: Organizzazione mondiale della sanità.
Quintero, Belkis; (2001). Etica della cura umana sotto gli approcci di Milton Mayeroff e Jean Watson. Scienza e società, XXVI gennaio-marzo, 16-22.