Disturbo di dipendenza da malattia: sintomi, cause, trattamenti

Disturbo dipendente di personalità - chiamato anche disturbo di personalità dipendente - è caratterizzato da un bisogno a lungo termine di essere curato e dalla paura di essere abbandonato o separato dalle persone importanti.

Questo schema è osservato in una o più di queste aree: relazione, afect e relazioni interpersonali. È inflessibile e costante attraverso una grande varietà di situazioni personali e sociali.

Il desiderio di mantenere relazioni personali di supporto può portare la persona alla sottomissione, all'indecisione, alla timidezza o alla passività. Inoltre, le persone con questo disturbo hanno sentimenti di inadeguatezza e sono molto sensibili alle critiche.

Tendono ad essere pessimisti e hanno scarsa autostima, tendono a sottovalutare le loro capacità e risorse e non si sentono bene con se stessi. Possono evitare posizioni di responsabilità e diventare ansiosi di fronte alle decisioni.

Per quanto riguarda le relazioni personali di queste persone, di solito sono limitate alle persone di cui sono dipendenti.

Sintomi principali

Disturbo della personalità di dipendenza include la maggior parte dei seguenti sintomi:

- Difficoltà a prendere decisioni senza consiglio e supporto da parte degli altri

-Necessare che gli altri si assumano la responsabilità nella maggior parte delle aree della vita

-Difficoltà nell'esprimere disaccordo con altre persone per paura di perdere l'approvazione

-Difficoltà di avviare progetti o fare le cose da soli

-Vai troppo lontano per ottenere supporto dagli altri, fino al punto di fare cose che sono spiacevoli

Sentirsi a disagio nella solitudine per paura esagerata di non essere in grado di prendersi cura di se stessi

-Ipersensibilità alle critiche

- Egoismo e mancanza di autostima

- Credo che non possano prendersi cura di se stessi

-Metti i bisogni degli altri per conto loro.

epidemiologia

Disturbo dipendente di personalità si verifica in circa lo 0, 6% della popolazione ed è più frequente nelle donne.

Uno studio del 2004 suggerisce che ha una stabilità di .81. Per questo motivo ci sono prove sufficienti per affermare che spesso si verifica all'interno della stessa famiglia.

I bambini e gli adolescenti con una storia di disturbi d'ansia e malattie fisiche sono più suscettibili ad acquisire questo disturbo.

cause

Uno studio del 2012 ha rilevato che un 2/3 di questo disturbo deriva dalla genetica mentre la parte rimanente è dovuta all'ambiente.

Sebbene le cause esatte non siano note, è probabile che la spiegazione migliore sia quella di un modello biopsicosociale: è causata da fattori biologici, genetici, sociali e psicologici.

D'altra parte, alcuni ricercatori ritengono che gli stili educativi autoritari e iperprotettivi possano guidare lo sviluppo di questo disturbo della personalità.

diagnosi

Poiché i disturbi della personalità descrivono tendenze comportamentali a lungo termine e durature, vengono diagnosticati più spesso in età adulta.

Si consiglia di essere diagnosticati da un professionista della salute mentale - psicologo o psichiatra. La maggior parte delle persone con questo disturbo non cercano supporto o trattamento fino a quando non iniziano ad avere un grave impatto sulle loro vite.

Criteri diagnostici per disturbo di personalità dipendente - DSM-IV

Un bisogno generale ed eccessivo di occuparsi di uno, che causa un comportamento di sottomissione e adesione e paure di separazione, che inizia all'inizio dell'età adulta e si verifica in diversi contesti, come indicato da uno o più dei seguenti elementi:

Difficoltà a prendere decisioni quotidiane se non hai consigli o riaffermazioni da parte degli altri.
Ha bisogno che gli altri si assumano la responsabilità nelle principali aree della sua vita.
Difficoltà nell'esprimere disaccordo con gli altri a causa del timore di perdere l'approvazione.
Difficoltà ad avviare progetti oa fare le cose a modo tuo, a causa della mancanza di fiducia in se stessi.
Va troppo lontano per il suo desiderio di ottenere protezione e supporto, fino al punto di fare volontariato per svolgere compiti spiacevoli.
Si sente a disagio o impotente quando è solo a causa delle sue paure di non essere in grado di prendersi cura di se stesso.
Quando una relazione importante finisce, cerca urgentemente un'altra relazione che fornisca il supporto e le cure di cui hai bisogno.
È preoccupato in modo irrealistico per paura di essere abbandonato e di doversi occupare di se stesso.

ICD 10

Secondo l'ICD-10, il disturbo di personalità dipendente è caratterizzato da almeno 3 dei seguenti:

Incoraggia o chiedi agli altri di prendere alcune delle decisioni più importanti nella vita.
Subordinazione dei propri bisogni a quelli di altre persone di cui sono dipendenti.
Mancanza di volontà nel richiedere richieste ragionevoli da parte delle persone da cui dipende.
Sentimenti di disagio o impotenza quando sei da solo per paura di non essere in grado di prenderti cura di te stesso.
Preoccupazione per la paura di essere abbandonato dalla persona con cui si ha una relazione intima.
Capacità limitata di prendere decisioni sulla vita quotidiana senza consiglio o riaffermazione da parte degli altri.

sottotipi

Lo psicologo Theodore Millon ha identificato 5 sottotipi di disturbo dipendente dalla personalità.

- Irrequieto - con caratteristiche di evitamento : provare paura e apprensione; vulnerabilità all'abbandono; solitario tranne che per le figure di supporto ravvicinate.

- Disinteressato - con caratteristiche masochistiche : fondersi con l'altra persona, rinunciando alla propria identità.

- Immatura - variante del modello puro : senza esperienza, credulone, incapace di assumere responsabilità, infantile.

- Compiacente - con caratteristiche istrioniche : carta docile, compiacente, piacevole, sottomessa, ansiosa.

- Inefficace - con caratteristiche schizoidi : improduttivo, cerca la vita senza problemi, l'incompetenza, il rifiuto di affrontare le difficoltà.

Quando è necessario cercare aiuto?

La prima età adulta è quando la maggior parte dei casi viene diagnosticata, anche se il modo migliore per trattarlo è cercare aiuto il prima possibile.

Ottenere aiuto in anticipo può prevenire lo sviluppo di complicazioni da questo disturbo (vedi sotto).

Se noti qualche sintomo e non sei sicuro, è consigliabile rivolgersi a un professionista.

trattamento

Le persone con questo disturbo di solito non cercano aiuto per risolvere il problema stesso, ma per risolvere altri problemi, di solito depressione, ansia o relazionale.

psicoterapia

La psicoterapia è il trattamento principale e il suo obiettivo è quello di far sì che la persona impari ad essere indipendente e abbia rapporti personali sani. Inoltre, il modo di pensare e i vari comportamenti che aiutano a mantenere il disturbo saranno cambiati.

L'apprendimento specifico può includere l'assertività, addestrando la persona a sapere come comunicare riconoscendo i propri diritti.

medicazione

Può essere usato se la persona soffre anche di ansia o depressione.

Tuttavia, deve essere osservato attentamente perché la persona può diventare dipendente dai farmaci.

Terapia di gruppo

Può essere efficace con le persone che tendono a isolarsi e che hanno difficoltà a prendere decisioni.

Il gruppo può essere più efficace nel trattare le insicurezze incoraggiando le persone a parlare dei loro problemi in situazioni simili.

Terapia familiare o di coppia

La terapia familiare incoraggia i membri della famiglia ad entrare in empatia tra loro e a creare punti di forza che influiscono positivamente sulla loro vita.

La terapia di coppia può ridurre l'ansia nel membro dipendente e avrà come obiettivo principale quello di costruire una relazione sana.