Disturbo della personalità narcisistica: sintomi, cause, trattamenti

Il disturbo narcisistico di personalità è un disturbo di personalità caratterizzato da un'estrema tendenza ad apprezzare se stessi, considerarsi diversi e sentirsi degni di un trattamento speciale.

Queste persone di solito considerano che meritano un trattamento speciale, si considerano eccessivamente importanti e perché si preoccupano così tanto di loro stessi, mancano di compassione per le altre persone.

La caratteristica grandiosità di queste persone - fantasie di grandezza - genera alcuni attributi negativi come non sentirsi a proprio agio se nessuno li guarda, ha costantemente bisogno di attenzione e, sfruttando gli altri a proprio vantaggio, si deprimono frequentemente perché non riescono a raggiungere il livello delle loro aspettative, possono solo essere invidiosi di persone di successo o avere poca empatia.

sintomi

Una persona con disturbo narcisistico di personalità (NPT) è spesso vanitosa, pretenziosa ed esagerata nelle sue capacità. Normalmente monopolizza le conversazioni, guarda gli altri come inferiori e se non ricevi trattamenti speciali, puoi arrabbiarti o diventare impaziente.

Inoltre, di solito cerca il meglio di tutto; la casa migliore, il miglior allenamento, la migliore macchina, i migliori vestiti ... D'altra parte, di solito è difficile accettare le critiche e può avere sentimenti di vulnerabilità, insicurezza o vergogna.

Per sentirti meglio, puoi umiliare gli altri e trattarli con disprezzo, oppure puoi diventare depresso perché non rispetti le loro aspettative. I criteri diagnostici del DSM-5 per il NPT includono queste caratteristiche:

Avere un senso esagerato di auto-importanza.
Aspettatevi di essere riconosciuti come superiori anche quando i vostri risultati non lo meritano.
Esagerare risultati e talenti.
Sii preoccupato per le fantasie sul potere, il successo o la bellezza.
Credi di essere superiore e che puoi relazionarti solo con le stesse persone.
Hai bisogno di ammirazione costante.
Aspettatevi favori speciali.
Approfitta degli altri per ottenere quello che vuoi.
Poca empatia
Credi che gli altri ti invidiano e invidiano gli altri.
Comportarsi in maniera arrogante

cause

Sebbene le cause non siano ben comprese, è noto che i geni svolgono un ruolo importante (circa il 50%). Tuttavia, anche l'ambiente e le esperienze personali hanno un'influenza importante.

Alcune ipotesi sono:

Groopman e Cooper (2006) hanno stilato un elenco di fattori identificati da diversi ricercatori:

Un temperamento ipersensibile dalla nascita.
Eccessiva ammirazione che non è mai bilanciata da un feedback realistico.
Lodi eccessivi per comportamenti positivi o critiche eccessive per cattivi comportamenti durante l'infanzia.
Sopravvalutazione dei genitori o di altri membri della famiglia.
Sia lodato per l'apparenza o le abilità eccezionali.
Grave abuso emotivo durante l'infanzia.
Genitorialità imprevedibile o inaffidabile.
Impara i comportamenti manipolativi da genitori o colleghi.
Valutato dai genitori come un mezzo per regolare la propria autostima.

Recenti ricerche hanno identificato anomalie strutturali nel cervello di persone con NPT, in particolare un minore volume di materia grigia nell'insula anteriore sinistra (questa regione è correlata alla compassione, all'empatia, alla regolazione emotiva e al funzionamento cognitivo).

Sottotipi di disturbo narcisistico

Lo psicologo Theodore Millon ha identificato cinque sottotipi di persone narcisiste. Tuttavia, esistono alcune varianti di uno qualsiasi dei sottotipi e non sono riconosciuti dal DSM.

Narcisista senza principi (include caratteristiche antisociali): sfruttatore, bugiardo, senza scrupoli, fraudolento, arrogante, ciarlatano.
Narcisista amoroso (include le caratteristiche narcisistiche): bugiardo seducente, loquace, intelligente, patologico.
Sessualmente seducente : attraente, seducente, seducente, loquace e intelligente, si abbandona a desideri edonistici, frode menzognera e patologica.
Narcissista compensativo (include caratteristiche negativistiche ed evitanti): cerca di contrastare sentimenti di inferiorità e mancanza di autostima, illusioni di superiorità.
Narcisista elitario (variante del modello puro): cerca vantaggi in relazione alle persone di alto rango, cerca una buona vita, si sente privilegiato, crede che abbia raggiunto grandi risultati.

diagnosi

Il disturbo di personalità narcisistico è diagnosticato sulla base di:

Segni e sintomi
Valutazione psicologica (interviste o questionari).
Un esame fisico per assicurarsi che non ci siano problemi fisiologici che causano i sintomi.

Criteri diagnostici secondo il DSM-IV

Un modello generale di grandiosità (nell'immaginazione o nel comportamento), un bisogno di ammirazione e una mancanza di empatia che iniziano all'inizio dell'età adulta e che si verificano in diversi contesti come indicato da cinque (o più) dei seguenti elementi:

Ha un grande senso di auto-importanza (ad esempio, esagera i risultati e le abilità, si aspetta di essere riconosciuto come superiore senza risultati proporzionati).
È preoccupato dalle fantasie di successo illimitato, potere, brillantezza, bellezza o amore immaginario.
Crede di essere "speciale" e unico e che può essere compreso solo da altre persone (o istruzioni) che sono speciali o di alto livello.
Richiede un'ammirazione eccessiva.
È molto pretenzioso.
È sfruttamento interpersonale.
Manca di empatia
Invidia spesso gli altri o crede che gli altri lo invidiano.
Presenta comportamenti arroganti o arroganti o atteggiamenti.

trattamento

La prima linea di trattamento per il TNP è la terapia cognitivo-comportamentale. I tratti della personalità sono difficili da cambiare, quindi la terapia può richiedere molto tempo. Le importanti aree di cambiamento sono:

Impara a relazionarsi meglio con gli altri, a lavorare sulle abilità sociali.
Migliora l'empatia.
Comprendere il modo di pensare e le cause delle emozioni che provocano il comportamento narcisistico.
Mantenere relazioni personali e imparare a collaborare.
Riconoscere la concorrenza e il potenziale reale per tollerare critiche e fallimenti.
Aumentare la capacità di comprendere e controllare le emozioni.
Migliora l'autostima
Rilasciare il desiderio di raggiungere obiettivi irraggiungibili.

medicazione

Non ci sono farmaci specificamente usati per NPT. Tuttavia, ansiolitici o antidepressivi possono essere usati per trattare altre condizioni come la depressione o l'ansia.