Cefalocaudal: anatomia, valutazione e riscaldamento
Il termine cefalocaudale si riferisce ad un orientamento anatomico che va dalla testa ai piedi. In campo medico il suo uso non è limitato ad un fatto anatomico, poiché ha anche utilità clinica durante la valutazione ordinata di un paziente, in radiologia per sezioni tomografiche o nella valutazione eco-ecografica del feto.
È una parola composta da due elementi: "cephalo" o "cefalo" dal greco kephalos, che significa testa; e "caudale" dal cauda latino, che equivale a una coda. È un perfetto esempio delle radici greco-latine della terminologia medica, utilizzate sin dagli inizi tecnici della medicina.
La maturazione fetale (non solo negli umani) avviene dagli organi della testa alla base del midollo. Lo sviluppo procede in direzione cefalocaudale, indicando che le parti del corpo superiore crescono prima di quelle inferiori; pertanto, gli embrioni vengono sempre mostrati come esemplari con teste grandi e tronco e arti piccoli.
Alcuni eventi patofisiologici hanno anche un comportamento cefalocaudale. Alcune malattie hanno manifestazioni cliniche che iniziano nella testa e scendono fino ai piedi. Anche nella pratica fisica e sportiva, alcuni intenditori della materia usano movimenti precompetitivi in ordine cefalocaudale.
anatomia
Le origini del termine cefalocaudale risalgono ai primi anatomisti classici prima di Cristo. Già nell'uomo vitruviano, una delle opere più riconosciute di Leonardo Da Vinci, vengono sollevate le indicazioni dei piani anatomici. La posizione della figura umana in due situazioni sovrapposte è chiara nell'idea del posizionamento.
Nella posizione anatomica, uno degli assi di base è l'asse verticale, noto anche come asse cranio-caudale. La direzione dell'asse nominato è, come sembra evidente, cefalocaudale. È integrato con altri due chiamati orizzontale o laterale-laterale, anteroposteriore o ventro-dorsale.
L'unione dell'asse verticale con l'asse antero-posteriore genera i piani laterali o sagittali. Questo divide il corpo in due zone: sinistra e destra.
L'unione dell'asse verticale con l'asse orizzontale produce i piani frontali o coronali, dividendo il corpo e due sezioni: anteriore e posteriore.
valutazione
Le basi anatomiche non sono le uniche ottenute dalla dinamica cefalocaudale. La valutazione clinica e di imaging ha anche alcune basi cefalocaudali.
Valutazione clinica
La maggior parte degli autori di semiologia consiglia l'ordine cefalochelico per l'esame obiettivo. Questa strategia non è capricciosa, ha scopi igienici.
Le aree della parte superiore del corpo tendono ad essere più ordinate rispetto alle aree inferiori; per questo motivo, tra le altre ragioni, si suggerisce di iniziare dall'alto verso il basso.
L'esame fisico cefalocaudale viene eseguito secondo i quattro metodi classici nell'ordine usuale: ispezione, palpazione, percussione e auscultazione.
Dovresti cercare di coprire completamente ogni regione esplorata in modo discendente, evitando di tornare, dato che puoi commettere errori o dimenticare i passaggi chiave.
Ci sono molte specialità mediche che usano l'ordine cefalocaudale per eseguire la loro valutazione clinica. Dobbiamo anche includere l'odontoiatria e la chirurgia maxillo-facciale in questo gruppo, che svolgono anche la loro esplorazione limitata in questo modo.
Valutazione radiologica
La stragrande maggioranza dei complessi studi di imaging sono ordinati in base a una sezione discendente di cefalocaudato. Questo vale per le scansioni di tomografia computerizzata e le risonanze magnetiche nucleari in qualsiasi delle sue diverse modalità.
Altri studi radiologici rispettano questa norma. Le mammografie vengono lette dall'alto verso il basso, così come le scansioni ossee, le radiografie di tutto il corpo, gli studi di contrasto (quando il contrasto viene somministrato per via orale) e le endoscopie digestive superiori per ovvi motivi.
L'ecografia ostetrica usa l'asse cefalocaudale come un normale marker di crescita fetale intrauterina. Questa misura aiuta a calcolare l'età gestazionale dell'embrione ed è utile dalla 6 ° settimana di gravidanza.
Nonostante alcune attuali controversie dovute a problemi di imprecisione, è ancora frequente riscontrare nei risultati ostetrici dell'ecosistema.
Valutazione patologica
Alcune malattie hanno un comportamento affettivo cefalocaudico. Può sembrare un argomento difficile, ma è una scoperta davvero preziosa quando si effettua una diagnosi differenziale.
Di solito sono malattie neurologiche degenerative, sebbene alcune lesioni, infezioni e traumi che occupano spazio possano comportarsi allo stesso modo.
Le encefalopatie spongiformi hanno questa caratteristica, oltre ai disturbi psichiatrici. I tumori del midollo spinale in rapida crescita causano un deterioramento neurologico discendente dell'evoluzione violenta e drammatica, così come alcuni casi di meningite infettiva ed encefalite.
Una delle malattie più frequenti che causano i sintomi cefalocaudali è l'ernia dei dischi. La sporgenza del disco intervertebrale causa sintomi neurologici unilaterali o bilaterali che tendono a scendere, partendo dal collo e raggiungendo gli arti inferiori.
Riscaldamento di Cefalocaudal
Come accennato in precedenza, il termine cefalocaudale non si applica solo all'universo medico; nello sport e nell'educazione fisica ha anche utilità.
I movimenti precompetitivi o il riscaldamento possono essere fatti in ordine cefalocaudale, e questo schema è il più usato nella pratica sportiva.
L'organizzazione del riscaldamento cefalocaudale stabilisce che la risposta motoria viene effettuata dalla testa ai piedi; cioè, in ordine decrescente. Si capisce allora che i movimenti della testa sono controllati prima a finire negli arti inferiori.
Un errore comune è definire l'allenamento prossimale-distale rispetto all'allenamento cefalocaudale, quando in realtà possono essere completati.
Il concetto prossimale-distale si riferisce al riscaldamento che inizia nella linea mediana del corpo e progressivamente si allontana. Negli arti superiori inizia alle spalle e termina ai polsi o alle dita.
Base del riscaldamento
Come tutti gli allenamenti precompetitivi, l'idea è quella di preparare il corpo a un maggiore sforzo fisico. Il riscaldamento ha effetti nelle sfere circolatoria, respiratoria, muscolare, neurologica e psicologica. L'ordine più frequentemente usato è:
- Movimenti antero-posteriore e laterale del collo. I movimenti circolatori o le oscillazioni dovrebbero essere evitati.
- Gli arti superiori sono allenati dal prossimale (spalle) al distale (polso e dita). In questo caso i movimenti circolatori sono tollerati grazie al lassismo delle articolazioni locali.
- Gli allungamenti continuano nell'anca, nella parte bassa della schiena e nell'addome.
- Già negli arti inferiori inizia ai fianchi ed è seguito da cosce, ginocchia, polpacci e piedi, comprese caviglie e dita.
