Paralisi del sonno: sintomi, cause, trattamenti

La paralisi del sonno è una sensazione di consapevolezza ma incapace di muoversi. Si verifica quando una persona passa è in transizione tra le fasi della veglia e del sonno. È quindi una temporanea incapacità di muoversi o parlare che si verifica quando la persona si sta svegliando o addormentandosi.

Molte persone hanno una paralisi del sonno una o due volte nella loro vita, mentre altre lo sperimentano più volte al mese o anche più frequentemente. Colpisce le persone di tutte le età ed è più comune negli adolescenti e nei giovani adulti.

Durante queste transizioni, potresti non essere in grado di muoverti o parlare per pochi secondi o minuti. Alcune persone possono anche sentire una pressione o una sensazione di soffocamento.

La genetica e la privazione del sonno sono una delle cause principali della paralisi del sonno, ed è anche stata collegata a disturbi come narcolessia, emicrania, stress, disturbi d'ansia e apnea ostruttiva del sonno.

La paralisi del sonno è strettamente correlata all'atonia muscolare che si verifica durante il sonno REM. Quando si verifica addormentandosi, la persona rimane cosciente mentre il corpo si prepara per il sonno REM, una condizione chiamata paralisi ipnagogica. Quando si verifica al risveglio, la persona realizza prima che il ciclo REM sia completo, e viene chiamato ipnopompico o post-dormiente.

I sintomi della paralisi del sonno

Il principale sintomo della paralisi del sonno è la piena consapevolezza dell'ambiente, ma temporaneamente incapace di muoversi o parlare.

Questo di solito accade quando la persona si sta svegliando, ma anche quando si addormentano. Durante un episodio di paralisi del sonno, questi sintomi possono essere mostrati:

  • È costoso respirare profondamente, come se il torace fosse schiacciato.
  • Essere in grado di muovere gli occhi Alcune persone possono aprire gli occhi e altri no.
  • Avere la sensazione che ci sia qualcuno o qualcosa nella stanza (allucinazione). Molte persone pensano che questa presenza voglia far loro del male.
  • Paura o panico
  • La durata di un episodio può variare da pochi secondi a diversi minuti.
  • Il movimento e la parola dopo l'episodio sono normali, sebbene tu possa sentirti irrequieto e ansioso.
  • Sensazioni di essere trascinati fuori dal letto o di volare e sensazioni di formicolio elettrico o vibrazioni che attraversano il corpo.
  • La distorsione dell'immagine corporea (che colpisce le regioni parietali e la giunzione temporale-parietale) può portare alla persona che ha allucinazioni del corpo, come le estremità illusorie e le esperienze extracorporee.

Sulla base delle persone che hanno sofferto di questo tipo di episodio, sono stati descritti tre fattori caratteristici:

  • Fattore intrusivo: è quando senti una presenza vicino a te, un intruso, una persona strana che ti fa paura.

  • Fattore dell'incubo: è la sensazione che qualcuno ti abbia toccato o premuto una parte del tuo corpo (come è stato detto prima, di solito è sul petto). Puoi anche sentire mancanza di respiro, come se soffocassero, e potresti avere la sensazione di una morte imminente.

  • Esperienza di movimento illusoria: sembra che tu ti muova, cadi, voli, fuggi o abbia esperienze extracorporee.

cause

La paralisi del sonno si verifica quando si verifica la fase REM del sonno mentre la persona è sveglia.

REM è lo stadio del sogno in cui il cervello è attivo e si verificano i sogni. Il corpo non è in grado di muoversi, ad eccezione degli occhi e dei muscoli utilizzati nella respirazione. Questo viene fatto dal corpo per evitare di muoversi durante i sogni e farsi male.

Non è chiaro il motivo per cui il sonno REM si verifica durante la veglia anche se è stato associato a:

  • Non dormire abbastanza (privazione del sonno o insonnia).
  • Modelli di sonno irregolari, ad esempio a causa del lavoro a turni o del jet lag.
  • Narcolessia.
  • Una storia familiare di paralisi del sonno.

Episodi di paralisi del sonno appaiono ricorrenti solo per lunghi periodi in pazienti con disturbi d'ansia, depressione, pazienti bipolari o con stress post-traumatico.

fisiopatologia

Studi polisonnografici hanno rilevato che le persone che soffrono di paralisi del sonno hanno latenze del sonno REM più brevi del normale, insieme a cicli di sonno NREM e REM più brevi e frammentazione del sonno REM.

Secondo questi studi, l'alterazione dei modelli di sonno regolari può causare un episodio di paralisi del sonno.

Un'altra teoria importante è che le funzioni neurali che regolano il sonno sono sbilanciate, causando la sovrapposizione dei diversi stati del sogno.

La ricerca ha trovato una componente genetica nella paralisi del sonno: la frammentazione del sonno REM e le allucinazioni ipnagogiche e ipnagogiche hanno una componente ereditaria in altre parassitie.

Quanto può durare un episodio?

In generale, un episodio di paralisi del sonno può durare da uno a tre minuti. I sintomi scompaiono spontaneamente, dopo aver fatto uno sforzo imperativo, per alzarsi o dopo che un'altra persona ti scuote per svegliarti completamente.

Una volta che ti sei completamente risvegliato, è meglio alzarsi e spostarsi un po 'prima di riaddormentarsi (se questo è accaduto all'inizio del sogno), in modo che non accada di nuovo.

Quanto spesso hai?

In questo modo ti senti più accompagnato in questo, nota quanto segue:

Alcune ricerche indicano che un'alta percentuale della popolazione generale soffre di paralisi del sonno almeno una volta nella vita, tra il 50% e il 60%.

D'altra parte, il 7% della popolazione soffre di questi episodi con una certa regolarità, e il 30% delle persone con disturbo bipolare, ansia o depressione, ha spesso una paralisi del sonno per periodi prolungati.

La paralisi del sonno è più frequente negli adolescenti e nei giovani adulti.

Tipi di paralisi del sonno

Se questi episodi si verificano poco dopo essersi addormentati, si dice che si soffre di paralisi del sonno predometrico o ipnagogico.

Al contrario, se questo accade quando ti svegli, allora si dice che la tua paralisi è posdormicional o ipnopompica.

Forme isolate

Come hai letto prima, molte persone completamente sane possono avere episodi isolati di paralisi del sonno, che possono essere causati da alti livelli di stress o ansia, o alterazioni nel programma del sonno.

Questa sarebbe la forma isolata del disturbo, i cui episodi appaiono solo di volta in volta, di solito al risveglio.

Se gli episodi sono più frequenti, ma non sono associati ad alcuna altra malattia, si dice che sia una paralisi ricorrente del sonno isolato.

Forme associate

Ci sono altre due forme di paralisi del sonno.

Uno è la forma familiare, che si presenta in più individui della stessa famiglia senza essere associata ad altre malattie, sebbene questa variante sia molto rara.

Il secondo è la forma associata ad altre patologie del sonno. La malattia più frequentemente associata alla paralisi del sonno è la narcolessia. Si ritiene che il 40% o il 50% delle persone che soffrono di narcolessia abbiano anche episodi di paralisi.

È possibile che tu soffra di narcolessia se oltre ad avere quella sensazione di immobilità quando ti svegli o quando stai dormendo, hai altri sintomi come:

  • Tendenza ad addormentarsi improvvisamente

  • Difficoltà a rimanere sveglio e vigile durante il giorno

  • Debolezza muscolare improvvisa

La narcolessia è un disturbo del sonno che può e deve essere trattato con farmaci.

comorbidità

Oltre ad essere frequentemente associato alla narcolessia, la paralisi del sonno appare più frequentemente nelle persone che soffrono di disturbi d'ansia, come attacchi di panico o stress post-traumatico.

Se si ha molta ansia, stress o paura cronica, è più probabile che si verifichino episodi di paralisi del sonno.

Quando dovresti vedere il dottore?

Se i sintomi causano ansia o paura, se ti senti molto stanco durante il giorno o hai problemi di insonnia oltre a episodi di paralisi, allora dovresti consultare il medico.

In primo luogo, ti farà alcune domande sui tuoi sintomi e rivedrà la tua storia medica.

Probabilmente ti verrà chiesto di tenere un diario del sonno per alcune settimane, dove annoterai a che ora sei andato a letto, quante ore hai dormito e se ci sono stati episodi di paralisi, tra le altre cose.

Se i sintomi lo giustificano, è anche possibile che eseguano una polisonnografia, che è uno studio del sogno.

Per farlo, devi dormire una notte in ospedale. Mentre dormi, i dottori registreranno e controlleranno l'attività delle tue onde cerebrali e anche il tuo ritmo cardiorespiratorio, tra gli altri segni.

In questo modo, il medico otterrà i dati per essere in grado di diagnosticare se si soffre di qualsiasi altra alterazione del sonno, oltre a episodi di paralisi.

trattamento

I sintomi della paralisi del sonno, se si verificano sporadicamente, scompaiono da soli senza bisogno di alcun tipo di trattamento. Inoltre non ha effetti fisici a lungo termine.

In ogni caso, se soffri di questi episodi con una certa regolarità o frequenza o se sono associati ad altri sintomi, dovresti fare una visita medica.

Per ridurre la frequenza degli episodi di paralisi del sonno o per evitarli completamente, puoi seguire questi suggerimenti:

  • Esercitare regolarmente (ma non vicino al momento di coricarsi)

  • Vai a letto e alzati all'incirca alla stessa ora ogni giorno, questo può anche aiutare a ridurre il numero di episodi.

  • Creare un ambiente adatto per dormire: ambiente fresco, buio e senza rumore

  • Dormi abbastanza ore (6 o 8). La paralisi del sonno può verificarsi più frequentemente senza non riposare a sufficienza.

  • Cerca di evitare lo stress.

  • Non dormire sulla schiena. Questa posizione favorisce gli episodi.

  • Evitare di bere caffè o altre bevande stimolanti durante la notte.

  • Non bere alcolici, soprattutto prima di dormire.

Se la paralisi del sonno è associata ad altre malattie, sicuramente il medico prescriverà dei farmaci.

Migliorando il disturbo sottostante, è probabile che gli episodi diminuiscano in frequenza o scompaiano.

Un trattamento a breve termine con alcuni antidepressivi può aiutare a migliorare i sintomi in caso di grave paralisi del sonno.

Gli antidepressivi modificano le concentrazioni di alcuni neurotrasmettitori nel cervello, che sono responsabili del controllo dello stadio REM del sonno, rendendolo più breve e meno profondo.

In questo modo, è meno probabile iniziare a svegliarsi quando lo stadio REM non è ancora completamente finito o sei ancora semi-cosciente quando inizia lo stadio REM. E così, è possibile evitare l'episodio di paralisi.

In sintesi, se avete avuto alcuni episodi di paralisi del sonno ma non sono stati molto frequenti, provate solo a ridurre lo stress e migliorare le abitudini del sonno, e questo sarà sufficiente per evitarli.

Se, d'altra parte, gli episodi sono frequenti e gravi o sono associati ad altri sintomi, potrebbe essere necessario ricevere farmaci, consultare il medico il più presto possibile.

Qual è la tua esperienza con la paralisi del sonno?