Mania: sintomi, cause, trattamenti

La mania è una condizione psicologica in cui la persona ha uno stato di attivazione anormalmente alto. Durante il tempo che dura, i malati sentiranno emozioni più potenti, avranno un livello più alto di attività e la loro autostima sarà momentaneamente elevata.

Generalmente, la mania è considerata lo stato opposto della depressione. Tuttavia, questo non significa che sia qualcosa di positivo: essere anche un estremo, può causare tutti i tipi di problemi nella vita delle persone che ce l'hanno. Nei casi più gravi possono comparire persino delusioni e paranoia.

In molte occasioni, mania e depressione appaiono insieme in quello che è noto come disturbo bipolare. Tuttavia, questo stato alterato è anche correlato a molti altri disturbi; e può verificarsi in isolamento. Nel DSM-5, l'ultimo manuale diagnostico per le malattie mentali è classificato in base alla sua gravità.

La mania può essere particolarmente pericolosa quando appare con manie di grandezza. Se qualcuno presenta uno di questi episodi, tenderà a mettersi in pericolo e ad agire in modi che portano problemi a lungo termine. Pertanto, è essenziale comprendere questo disturbo per poterlo rilevare nel tempo in cui si verifica.

sintomi

In seguito vedremo i diversi sintomi e i criteri diagnostici di un episodio di mania.

Umore alterato

Il primo indicatore della mania è un improvviso cambiamento nello stato emotivo della persona. Secondo il DSM-5, deve esserci un umore anormale e persistente, che presenta alti livelli di irritabilità o energia. Inoltre, è anche necessario aumentare l'attività abituale del soggetto.

Questa alterazione dell'umore, per essere considerato un episodio di mania, deve durare almeno una settimana ed essere presente quasi ogni giorno, a quasi tutte le ore.

Cambiamenti nel comportamento

Oltre al disturbo emotivo presente negli episodi di mania, anche le persone con questo problema hanno dei cambiamenti nel loro modo di agire.

Questi sintomi sono, inoltre, quelli che i maggiori problemi di solito portano agli individui che li subiscono, anche se alcuni di essi possono sembrare innocui ad occhio nudo.

Quindi, tra le altre cose, una persona che soffre di un episodio di mania non avrà bisogno di dormire quante ore quante sono le solite per sentirsi riposati. Inoltre, agirà come se fosse qualcuno di molto importante, e diventerà molto loquace del solito.

Questi due sintomi fanno sì che qualcuno in mania cerchi di controllare al massimo le conversazioni che mantiene. Tuttavia, lo farà in modo disorganizzato, poiché sentirà come se le sue idee fossero più veloci della sua lingua (un fenomeno noto come "fuga di cervelli").

Inoltre, la persona in un episodio maniacale tenderà ad aumentare la sua attività per raggiungere alcuni dei suoi obiettivi. Questi possono essere di natura sociale, economica, sessuale, lavorativa ...

Infine, in generale qualcuno che soffre di un episodio di mania compirà molti comportamenti più rischiosi del solito. Questo è il sintomo che può causare più problemi, poiché può avere conseguenze molto gravi per l'economia, la salute, le relazioni o persino l'integrità fisica del paziente.

Problemi nella vita di tutti i giorni

Infine, uno dei criteri diagnostici più importanti è che i cambiamenti prodotti nella persona devono causare problemi nella loro giornata. Questi problemi possono essere di natura molto diversa e variano a seconda di ogni individuo.

In alcuni casi, ad esempio, la persona potrebbe comportarsi in modi che portano al deterioramento di alcune delle loro relazioni sociali. In altri, i sintomi della mania inducevano l'individuo a perdere il lavoro o ad avere problemi in lui.

Durante gli episodi più gravi, la persona dovrebbe essere ricoverata in ospedale per evitare di ferire se stessi o gli altri. Ciò è particolarmente vero in occasioni in cui la mania si verifica a fianco di sintomi psicotici.

cause

Poco si sa sul perché alcune persone soffrano di episodi maniacali. Tuttavia, sono noti diversi fattori che potrebbero favorire il suo aspetto. In questa sezione vedremo alcuni di loro.

Trattamenti farmacologici

In generale, gli episodi di mania tendono ad apparire dopo che la persona soffre di un umore depresso. Alcuni studi hanno collegato questa alterazione con farmaci che cercano di evitare i sintomi più gravi della depressione.

Quindi, ad esempio, a seconda della ricerca osservata, si ritiene che vi sia una probabilità tra il 10 e il 70% di passare dalla depressione alla mania quando assumono antidepressivi. Questo è particolarmente vero nel caso delle benzodiazepine, uno dei tipi di farmaci più comunemente usati in questi casi.

D'altra parte, i dopaminergici (i farmaci che fanno produrre al cervello più dopamina o sfruttarli meglio) sembrano anche produrre più rischi di passare da uno stato depressivo a uno maniacale.

Fattori ambientali

Alcune condizioni ed eventi vitali hanno dimostrato di avere un qualche tipo di relazione con la mania. Pertanto, la loro presenza non implica necessariamente che una persona svilupperà questo disturbo mentale; ma le probabilità che aumenti con loro.

Uno dei fattori più correlati agli episodi maniacali è il sonno. Secondo le ultime ricerche sull'argomento, avere un sonno irregolare o dormire molte ore in meno del solito potrebbe essere la chiave per l'inizio di questo disturbo dell'umore.

D'altra parte, alcune malattie e problemi fisici potrebbero anche innescare un episodio maniacale. Tra le altre cose, questo disturbo si verifica relativamente comunemente dopo un ictus. Ciò è particolarmente vero se l'infarto cerebrale colpisce l'emisfero destro.

Nel caso in cui questo problema abbia esclusivamente cause fisiche, è noto come mania secondaria.

Fattori genetici e cerebrali

Diversi geni sono stati collegati al disturbo bipolare e alla mania. La sua manipolazione negli studi con gli animali ha permesso di comprendere meglio il funzionamento cerebrale di questi due stati.

Per esempio, parti del cervello come i recettori del glutammato, l'ipofisi e il nucleo subtalamico hanno mostrato una grande relazione con la comparsa di episodi maniacali.

Pertanto, si ritiene che alcune persone possano avere una tendenza innata a sviluppare questo disturbo; anche se è possibile che siano necessari fattori ambientali per scatenarlo.

trattamenti

Prima di iniziare un trattamento per la mania, gli psichiatri dovrebbero essere in grado di escludere qualsiasi altra causa per stati d'animo alterati e comportamenti insoliti. Questo perché, in generale, tutti gli interventi richiedono l'uso di farmaci psicotropi.

Pertanto, durante un episodio acuto di mania, la persona dovrà assumere uno stabilizzatore dell'umore (come il litio o il valproato) o un antipsicotico atipico. Nei casi più gravi, è molto comune che entrambi i tipi di farmaci debbano essere utilizzati contemporaneamente.

Tuttavia, l'uso di questi farmaci servirà solo ad eliminare alcuni dei sintomi più acuti della mania. Una volta che una persona ha sofferto diversi episodi, è estremamente probabile che li ripresenta per tutta la vita.

Pertanto, gli approcci a lungo termine devono concentrarsi maggiormente sulla prevenzione che sull'eliminazione completa della mania. Al giorno d'oggi non conosciamo un metodo efficace per evitare che questi episodi tornino ad apparire, ma sì che può diminuire così tanto la sua frequenza quanto la sua intensità.

Nella maggior parte dei casi, i trattamenti per la prevenzione della mania si concentreranno su tre aree: farmaci, terapia psicologica e stile di vita.

medicazione

Di solito, i pazienti con diagnosi di mania dovranno prendere uno stabilizzatore dell'umore di tutta la loro vita. Il più usato per questi casi è il litio, anche se ce ne sono molti altri.

Tuttavia, questo farmaco non sempre funziona. Pertanto, la ricerca continua su quali farmaci psicotropi possono essere utilizzati per sostituirlo.

Terapia psicologica

Diversi studi hanno dimostrato che l'approccio più efficace per combattere la mania consiste nel combinare i farmaci con la terapia. Quindi, uno psicologo può aiutare i pazienti a convivere con i loro sintomi e diminuire la loro intensità.

Tra le altre cose, la terapia insegnerà alla persona a controllare meglio il loro umore. Inoltre, ti fornirà strategie di coping per quando le tue emozioni sfuggono al controllo. Questo tenderà ad evitare molti dei più gravi problemi di mania.

Cambiamenti nello stile di vita

Infine, la mania è stata collegata alla salute fisica e cerebrale in generale. Pertanto, è stato scoperto che fattori come l'esercizio fisico e una dieta sana possono aiutare a combatterlo. Pertanto, i pazienti con disturbi dell'umore trarranno beneficio dall'introduzione di nuove abitudini salutari nella loro vita.

Un altro fattore che riduce la gravità della mania è la presenza di un forte circolo sociale. Ecco perché, in molti casi, gli psicologi lavorano con il paziente in modo che possano migliorare le loro relazioni.

Tutte queste azioni devono essere elaborate contemporaneamente per ottenere i migliori risultati. Se fatto bene, la persona con mania può essere in grado di condurre una vita normale e piacevole.