Alogia: sintomi, cause, fisiopatologia, trattamento
Alogia è un termine che si riferisce alla mancanza di linguaggio spontaneo quando si parla. Di solito appare come uno dei principali sintomi della schizofrenia; e in questo contesto, è classificato tra i sintomi negativi. Tra gli altri inconvenienti, rende molto difficile il normale sviluppo di una psicoterapia.
In generale, l'alogia è considerata una forma di afasia; questo termine si riferisce a qualsiasi impedimento per una persona di esprimersi adeguatamente. Come tale, può verificarsi a causa di problemi al cervello, ritardo mentale o demenza.
Alcuni autori associano anche lodi a problemi come l'autismo o la sindrome di Asperger; in questi casi, sarebbe un tipo di afasia prodotta a livello comportamentale.
Infine, a volte può anche apparire come una semplice risposta della persona per evitare domande scomode, anche se in questo caso non sarebbe una patologia.
L'afasia rende molto difficile sia le relazioni sociali della persona che qualsiasi forma di aiuto psicologico che si desidera amministrare. In questo articolo studieremo perché si verifica, quali sono le caratteristiche e se c'è un modo in cui questo fenomeno può essere combattuto.
Sintomi e caratteristiche
Mancanza di linguaggio spontaneo
Il principale sintomo di alogia, o almeno il più semplice da osservare, è un impoverimento della lingua parlata. Tuttavia, in che cosa traduce concretamente questo?
Una persona che presenta lodi utilizzerà solo le parole minime necessarie per rispondere a una domanda che viene posta. Inoltre, tenderai a non iniziare le conversazioni spontaneamente; e difficilmente darà informazioni quando interagisce con gli altri.
Per capire meglio come il discorso di una persona è differenziato da quello di un individuo sano, vedremo spesso due esempi di conversazione che simulano ciò che accadrebbe in ciascuno dei due casi.
Esempio 1: persona normale
- Domanda: hai figli?
- Risposta: Sì, un ragazzo e una ragazza. Si chiamano Pedro e Alicia.
- Domanda: quanti anni hanno?
- Risposta: Pedro ha quindici anni e Alicia sta per compiere dodici anni.
Esempio 2: persona con alogia
- Domanda: hai figli?
- Risposta: sì.
- Domanda: quanti?
- Risposta: due.
- Domanda: quanti anni hanno?
- Risposta: Undici e quindici.
- Domanda: Sono ragazzi o ragazze?
- Risposta: uno di ciascuno.
(Ecc)
Come potete vedere, sembrerebbe che la persona che soffre di alogia sia riluttante a fornire più informazioni di quanto sia strettamente necessario per rispondere alle domande. Tuttavia, i pazienti con questo problema di solito non lo fanno consapevolmente.
Disorganizzazione del pensiero
Sebbene il principale sintomo osservabile in alogia sia la mancanza di linguaggio spontaneo, il vero cambiamento avviene a livello mentale.
Quando una persona soffre di questo problema, ha difficoltà a organizzare i suoi pensieri; cessano di essere coerenti e non seguono più un ordine concreto o logico.
Pertanto, il paziente avrà molte difficoltà ad esprimere le proprie idee e non comprenderà le sfumature della lingua di altre persone. Questa è la causa principale della loro mancanza di linguaggio spontaneo; dopotutto, la parola è un riflesso di ciò che accade nella mente di un individuo.
Difficoltà nel comprendere il linguaggio simbolico
Improvvisamente, una persona con alogia avrà molti problemi per capire tutto quel contenuto che non è letterale. Ad esempio, sarà quasi impossibile comprendere metafore, ironie o doppi sensi; Inoltre, non sarà in grado di produrli da solo.
Questo fa sì che il suo discorso diventi eccessivamente letterale; problema che viene aggiunto a tutti gli altri legati alla produzione spontanea del discorso.
Errori nella lingua
Oltre a produrre meno contenuti spontaneamente e diventare estremamente letterali, le persone con alogia hanno spesso problemi nel loro stesso discorso.
Ad esempio, questi individui tendono a pronunciare meno chiaramente, ad eliminare vocali e consonanti, a interrompere a metà frase ea fare più pause del necessario.
Problemi nella vita di tutti i giorni
La comunicazione è un elemento fondamentale per condurre una buona esistenza. Per questo motivo, le persone che presentano fedeltà tendono a sviluppare tutti i tipi di problemi nelle loro vite, specialmente in qualsiasi area in cui devono interagire con altre persone.
Così, ad esempio, la vita sentimentale di questi individui tende ad impoverirsi rapidamente. Ma in aggiunta, avranno tutti i tipi di problemi sul lavoro, nella vita familiare e in generale per svolgere la maggior parte delle attività quotidiane.
cause
In generale, si ritiene che l'alogia possa essere prodotta in due modi diversi: da una disfunzione nel circuito della dopamina o da una lesione in certe aree del cervello. Successivamente vedremo una spiegazione di ciascuno di essi.
Disfunzione dopaminergica
La dopamina è uno dei neurotrasmettitori più importanti nel corpo umano. È uno dei principali modi che il cervello usa per regolare se stesso, ed è collegato a tutti i tipi di funzioni.
Nel caso di alogia, la mancanza della quantità adeguata di dopamina causerebbe l'incapacità di inibire, gestire e collegare il pensiero.
In generale, le regioni più colpite dalla mancanza di dopamina nei casi di alogia sono quelle presenti nell'area mesocorticale. Normalmente, la causa del problema è una sintesi inadeguata di questa sostanza, specialmente nei casi in cui è collegata alla schizofrenia.
La mancanza di dopamina può essere causata da fattori sia genetici che di stile di vita. Come nel caso della schizofrenia, si ritiene che non vi sia una sola spiegazione per il suo aspetto; al contrario, si dice spesso che si tratta di un problema multi-causale.
Lesioni al cervello
I primi casi di alogia storicamente registrati non si sono verificati a causa della mancanza di dopamina; al contrario, sono stati causati da danni a certe aree del cervello.
I più noti sono l'area di Wernicke e l'area di Broca, due dei più legati alla lingua, ma ce ne sono molti altri che potrebbero essere coinvolti.
Così, ad esempio, l'area mesocorticale può anche produrre lega se subisce una lesione. Le parti più comunemente danneggiate in questi casi sono la connessione tra il lobo frontale e i gangli della base o alcune aree del lobo temporale.
In generale, queste lesioni cerebrali compaiono a causa di problemi come infarti o ictus. Tuttavia, in alcuni casi possono anche verificarsi dopo una lesione cerebrale traumatica o l'abuso di alcune sostanze.
fisiopatologia
L'alogia non produce alcun danno a livello fisico oltre i suddetti problemi cerebrali. Le persone che soffrono di questo problema di solito mantengono il controllo totale dei loro organi respiratori e respiratori; Il problema è che non possono usarli correttamente a causa di fallimenti psicologici.
Pertanto, in generale, l'alogia non viene trattata da un punto di vista fisico ma psicologico. Anche così, si studia la possibilità di rigenerare le aree del cervello che sono danneggiate dopo aver sofferto alcuni problemi. Questo potrebbe aiutare molto nel far progredire la cura di questo disturbo.
comorbidità
Quando non è causato da un infarto cerebrale, l'alogia di solito appare esclusivamente come un sintomo di alcuni tipi di schizofrenia. Questo disturbo mentale è uno dei più complessi che esista; e come tale, le persone che ne soffrono possono presentare tutti i tipi di problemi.
In generale, la schizofrenia produce due tipi di sintomi, positivi e negativi; l'alogia sarebbe parte di questo secondo gruppo. A volte parliamo anche di sintomi cognitivi. Quindi vedremo brevemente in cosa consiste ciascuna di esse.
Sintomi positivi
Questo termine si riferisce a tutti quei problemi causati dalla schizofrenia che hanno a che fare con un aumento di certe caratteristiche della persona o con l'aggiunta di caratteristiche che prima non erano presenti.
Il suo nome è ingannevole, dal momento che non si tratta affatto di sintomi che hanno conseguenze benigne per la persona. Al contrario, tendono a essere i più pericolosi di tutti quelli che si verificano in questa malattia.
Così, tra gli altri, i sintomi positivi della schizofrenia includono allucinazioni, paranoia, aumenti esagerati di energia e fiducia in se stessi, delusioni, agitazione estrema o pensiero disorganizzato.
In generale, questi sintomi sono i primi che gli psicologi devono trattare, poiché possono condurre la persona a compiere tutti i tipi di azioni che mettono in pericolo le loro vite. Particolarmente preoccupanti sono le delusioni di grandezza o allucinazioni, che spesso rendono l'individuo estremamente malato.
Sintomi negativi
A differenza dei precedenti, i sintomi negativi della schizofrenia avrebbero a che fare con l'impoverimento o l'appiattimento di alcune caratteristiche del paziente.
Non sono pericolosi quanto i positivi, ma possono comunque presentare molti problemi per il normale sviluppo della vita dell'individuo.
Tra le altre cose, la persona può sentirsi appiattita emotivamente, mancanza di iniziativa o di energia, depressione, isolamento sociale e difficoltà linguistiche. Proprio in quest'ultimo gruppo verrebbe inglobata l'alogia, sebbene ci siano più versioni di problemi del linguaggio legati alla schizofrenia.
Sintomi cognitivi
Oltre a tutto quanto sopra, la persona con schizofrenia può anche iniziare a soffrire di problemi di memoria, mancanza di attenzione, difficoltà di concentrazione e perdita di interesse in ciò che li circonda.
Come puoi vedere, l'alogia è un problema serio; ma lo è molto di più se prendiamo in considerazione tutti gli altri fenomeni che tendono a verificarsi contemporaneamente a lei.
trattamento
Alogia può essere trattata principalmente in due modi: utilizzando la terapia comportamentale e l'uso di droghe. Tuttavia, di solito il primo approccio non è abbastanza di per sé, quindi entrambi tendono ad essere applicati contemporaneamente per massimizzare le possibilità di miglioramento del paziente.
Negli ultimi tempi, stai anche sperimentando alcuni tipi di terapia cerebrale per rigenerare le funzioni mentali danneggiate. Tuttavia, questi trattamenti sono ancora in fase sperimentale.
Trattamento farmacologico
Poiché solitamente è correlato alla schizofrenia, alogia viene solitamente trattata con farmaci specifici per alleviare gli effetti di questo disturbo mentale.
Quindi, tra le altre cose, puoi usare stabilizzatori dell'umore come il litio o farmaci che alleviano alcuni dei sintomi della malattia.
Oltre a questo, è possibile trovare alcuni farmaci psicotropi che agiscono direttamente sull'alogia o sui sintomi negativi della schizofrenia in generale. Tuttavia, la sua efficacia non è ancora pienamente dimostrata e, in generale, sono ancora in fase sperimentale.
Uno dei tipi più controversi di farmaci che possono essere usati per alleviare i sintomi dell'allegoria sono le anfetamine. Questi tendono ad ammorbidire o eliminare i sintomi negativi della schizofrenia; tuttavia, il loro utilizzo può aggravare notevolmente i lati positivi. Pertanto, è necessario utilizzarli con cura.
Terapia comportamentale
Una volta controllati i sintomi più complicati di alogia e schizofrenia, è possibile utilizzare la logopedia e le tecniche di psicoterapia per insegnare alla persona ad aggiungere di nuovo coerenza al suo discorso. Tuttavia, questo processo può essere estremamente lento e complesso.
Anche così, i pazienti con alogia possono avere un linguaggio normale con abbastanza tempo e sforzo.
Terapia cerebrale
Come indicato sopra, in alcuni casi l'alogia si verifica a causa di alcune lesioni in diverse aree del cervello; oltre alle carenze nel circuito della dopamina. Ecco perché alcuni ricercatori stanno cercando di scoprire come queste lesioni possano essere eliminate direttamente.
Così, ad esempio, si sta facendo una ricerca sull'uso delle cellule staminali per rigenerare le aree cerebrali danneggiate in caso di ictus o ictus. Stanno anche cercando di usare sempre più tecniche che stimolano la neurogenesi, cioè la formazione di nuovi neuroni spontaneamente.
Infine, alcuni sperimentatori ritengono che sia possibile sfruttare la plasticità del cervello in modo che le aree che non sono state danneggiate siano in grado di eseguire funzioni che non servono più. Finora ci sono stati molti progressi in questo senso, ma c'è ancora molta ricerca da fare.
