Depressione postpartum: sintomi, cause e trattamenti
La depressione postpartum è un disturbo depressivo che può essere moderato o grave e che si verifica nella donna dopo il parto. Fa parte dei disturbi depressivi, che sono abbastanza frequenti nella popolazione generale (specialmente nelle donne) e possono verificarsi in qualsiasi momento della vita.
È una sindrome molto comune tra le donne che sono appena diventate madri, tuttavia non tutti i sintomi che si manifestano dopo il parto indicano che si soffre di depressione.
La presentazione di questo quadro depressivo non deve verificarsi immediatamente dopo la nascita, ma può verificarsi da pochi giorni dopo la nascita, fino a un anno dopo il parto. La maggior parte delle volte appare di solito circa 3 mesi dopo la nascita del bambino.
Quindi, se i sintomi compaiono dopo poche settimane dal parto, potrebbe essere la depressione postpartum. Va notato che questo disturbo provoca sofferenza e disagio sia nella persona che lo soffre che nella famiglia, e colpisce la salute del neonato.
È chiaro che la depressione postpartum è una grave depressione che ha la peculiarità di sviluppare nelle donne durante i giorni o le settimane dopo la nascita del loro bambino.
Andiamo in tempo per vedere quali sono i sintomi tipici di questo disturbo per avere un po 'più chiaro quali sono le sue caratteristiche.
sintomi
La depressione postpartum è definita come lo sviluppo di un episodio depressivo maggiore durante le prime 4-6 settimane dopo il parto, anche se in pratica questo episodio può verificarsi fino a circa un anno dopo il parto.
Il quadro clinico solitamente presentato dalle donne che ne soffrono è uguale a quello che caratterizza la depressione maggiore, cioè la depressione postpartum non differisce qualitativamente dagli altri episodi depressivi che si verificano in contesti diversi dal postpartum.
Pertanto, al fine di diagnosticare una depressione postpartum, la maggior parte dei seguenti aspetti deve essere presentata durante le settimane o mesi dopo il parto:
L'umore deve essere depresso per gran parte della giornata, quasi ogni giorno mentre si verifica l'episodio depressivo.
Ci deve essere una diminuzione significativa di interesse e / o piacere in praticamente tutte le attività.
Una perdita o un aumento significativo del peso devono essere testimoni senza eseguire alcun tipo di dieta o programma mirato alla perdita di peso.
La mancanza o l'eccesso di sonno dovrebbero verificarsi frequentemente.
Stanchezza, sentimenti di inutilità, diminuzione della capacità di pensare, agitazione o ricorrenti idee di morte, dovrebbero apparire regolarmente.
Anche se approssimativamente questi sono i punti determinanti della depressione postpartum, questa diagnosi deve essere eseguita scrupolosamente da uno psichiatra o da uno psicologo clinico, attraverso un esame dettagliato dei segni e dei sintomi nel contesto di un colloquio clinico.
Come posso sapere se soffro di depressione postpartum?
Anche se la diagnosi di un disturbo depressivo come la depressione postpartum deve essere fatta da un professionista clinico, durante la gravidanza e il parto ci sono naturalmente molti cambiamenti nel corpo (ormonali, fisici, psicologici, ecc.). )
Entra all'interno del previsto, che questa serie di cambiamenti può produrre variazioni emotive diverse, l'apparizione di nuovi sentimenti o la presentazione di pensieri insoliti; e queste piccole alterazioni non devono necessariamente essere interpretate come l'inizio di una depressione.
Data questa situazione, sarebbe opportuno analizzare le modifiche che si notano dopo la consegna e rivolgersi a un medico quando:
- Il tuo umore depresso e le sensazioni di tristezza non scompaiono o diminuiscono dopo circa due settimane dalla consegna.
- Rileva che alcuni dei sintomi sopra descritti diventano più intensi.
- Sta diventando sempre più difficile fare lavori di casa, prendersi cura di tuo figlio o fare attività di auto-cura o di auto-cura di base.
- Hai pensieri di ferire te stesso o il tuo bambino.
statistica
Ammettere una depressione postpartum dopo aver dato alla luce il bambino è di solito un compito difficile e costoso per tutto ciò che implica. Tuttavia, questo disturbo è abbastanza comune tra le donne che sono appena diventate madri nella nostra popolazione.
Si stima che questo disturbo colpisce il 13% delle donne dopo il parto e può colpire fino al 30% nelle madri adolescenti.
cause
Attualmente, le cause che compongono l'insorgenza della depressione postpartum non sono note. Tuttavia, sono stati rilevati molti fattori diversi che possono influenzare l'umore della donna dopo il parto. Questi sono i seguenti:
Fattori psicosociali
Ci sono un certo numero di componenti psicosociali che possono agire come fattori di rischio nella depressione postpartum. Avere ansia, depressione o eventi stressanti durante la gravidanza può aumentare la depressione postpartum dopo la nascita del bambino.
Allo stesso modo, avere poca assistenza sociale durante la gravidanza o le fasi precedenti la gravidanza, o avere avuto episodi depressivi prima della gravidanza e del parto può anche aumentare il rischio di depressione postpartum.
Fattori biologici
La regolazione di alcuni ormoni mantiene uno stretto legame con il disturbo da depressione postpartum. Bassi livelli di estrogeni (che già diminuiscono con la gravidanza) e progesterone, aumentano la possibilità di soffrire di depressione postpartum.
Allo stesso modo, le donne con depressione postpartum hanno alti livelli di glucocorticoidi e bassi livelli di triptofano e acido folico durante la gravidanza.
La nascita
Possedere aspettative molto elevate sul parto può causare quando arriva il momento del parto, quella prospettiva è delusa e crea frustrazione nella madre.
Molti casi di donne che soffrono di depressione postpartum hanno avuto una nascita con complicazioni o traumi, parti prematuri dei loro figli o problemi di salute nel neonato.
Idee preconcette della maternità
Spesso, la maternità è concepita come un tempo in cui una donna deve essere radiosa, vitale e capace di svolgere perfettamente tutti i compiti.
Le donne che mantengono questa percezione della maternità e che una volta sono madri hanno difficoltà nello svolgere tutti i compiti loro assegnati, potrebbero essere più esposte a iniziare un quadro di depressione postpartum.
trattamento
L'intervento di prima scelta per gli episodi depressivi maggiori è il trattamento farmacologico, solitamente la somministrazione di antidepressivi.
Tuttavia, nonostante il fatto che gli antidepressivi abbiano più che dimostrato efficacia nell'inversione degli episodi depressivi, nella depressione postpartum l'uso dei farmaci deve essere monitorato molto da vicino, a causa della possibilità di colpire il bambino attraverso l'allattamento al seno.
Il trattamento con antidepressivi è escluso nelle donne con depressione postpartum che stanno allattando al seno, in quanto potrebbe essere molto dannoso per il neonato
Per quanto riguarda la psicoterapia, interventi come il trattamento cognitivo comportamentale, il supporto per le coppie o la psicoterapia interpersonale hanno dimostrato la loro efficacia nella depressione postpartum, quindi si raccomanda di integrare il trattamento farmacologico con la terapia psicologica.
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