Periosteo: caratteristiche, funzioni e istologia
Il periostio è una forma di tessuto connettivo che si sviluppa come un lenzuolo sottile intorno alle ossa, che copre quasi completamente. È assente nelle estremità articolari e nelle ossa sesamoidi. È responsabile della crescita, dello sviluppo e della forma delle ossa.
È anche responsabile della riparazione del danno che le ossa possono subire. Fu scoperto da un ricercatore di origine francese di nome Henri-Louis Duhamel du Monceau, che formulò l'ipotesi che le ossa crescessero dal periostio; Avevo osservato una crescita simile nei tronchi degli alberi.
Il periostio può sviluppare alcune malattie come infiammazioni (periostiti), reazioni e tumori benigni (condromi).
lineamenti
La principale caratteristica del periostio è la sua capacità osteogenica, cioè la sua capacità di formare tessuto osseo. Le sue dimensioni variano tra 0, 07 e 0, 15 mm di spessore. Il suo spessore è variabile, aumentando verso le estremità delle ossa. Inoltre varia nel tempo, essendo più sottile nelle persone anziane.
Il periostio è un tessuto costituito da due strati. Lo strato esterno è formato da cellule chiamate fibroblasti. Lo strato più interno è composto da cellule osteogeniche e osteoblasti, che presentano nervi e sono vascolarizzati.
funzioni
L'osso è un tessuto vivente, i suoi componenti cellulari hanno bisogno di sostanze nutritive e ossigeno, oltre a rilasciare materiale di scarto metabolico. Il periostio è responsabile della fornitura di sangue all'osso, per lo scambio di materia ed energia.
Nei primi stadi di vita di un organismo vertebrato, il periostio partecipa allo sviluppo e alla crescita delle ossa. La crescita è data sia da un aumento della sua lunghezza, sia da un aumento del suo spessore.
Nelle fasi successive della vita, la crescita della lunghezza ossea si arresta. La crescita di spessore è mantenuta, permettendo di aumentare la resistenza alle ossa.
Inoltre, il periostio è responsabile della riparazione ossea quando si verificano fratture o altre lesioni, perché fornisce le cellule in grado di eseguire tali riparazioni.
Infine, consente ad altri tessuti di attaccarsi all'osso. Tra questi tessuti ci sono tendini, legamenti e muscoli.
istologia
Il periostio è formato da due strati, uno esterno fibroso e uno interno responsabile della crescita ossea.
Strato esterno o fibroso
È lo strato più lontano dall'osso. È uno strato di tessuto connettivo. Contiene fibroblasti e fibre di collagene. Queste fibre sono prodotte dai fibroblasti.
I fibroblasti sono cellule derivate da cellule mesenchimali. Sono il principale costituente cellulare dei tessuti connettivi, con una dimensione massima di 100 micron. Questo strato è anche molto vascolarizzato e ha terminali nervosi.
Strato interno o osteogenico
È lo strato più interno ed è in contatto con l'osso. Contiene cellule osteogeniche ed è vascolarizzato. Le cellule osteogeniche possono essere differenziate in due tipi di cellule: osteoblasti e condroblasti.
Gli osteoblasti sono le cellule responsabili della produzione della matrice ossea. Quando maturano diventano osteociti. I condroblasti, a loro volta, elaborano la matrice catilaginea.
Entrambi i tipi di cellule sono fondamentali nella crescita ossea. Aiutano anche a riparare le ferite subite dalle ossa.
malattie
Malattia di Caffey
La malattia di Caffey è una malattia auto-limitata (guaritrice) delle ossa che ha un'origine genetica. È dovuto a una mutazione genetica dominante. Tuttavia, il portatore del gene mutante a volte non sviluppa la malattia. Colpisce principalmente i neonati.
Questa malattia causa un insolito aumento dello spessore delle ossa. Le ossa principali colpite sono quelle della mandibola, della vita scapolare e delle estremità.
I primi sintomi compaiono 150 giorni dopo la nascita. Tuttavia, possono scomparire prima dei 24 mesi di età. Le ossa dopo quell'età tendono a riguadagnare il loro spessore normale
Occasionalmente, a causa di una crescita anomala, le ossa vicine si sono unite e non si separano di nuovo. Raramente, una recidiva può verificarsi diversi anni dopo la prima insorgenza della malattia.
periostite
La periostite è un'infiammazione del periostio cronico o acuto. Le cause possono essere traumi, stress o infezioni. Nella forma cronica può causare crampi, mentre nella forma acuta può causare necroscopia del tessuto interessato.
Tra le cause della periostite acuta ci sono: infezioni di vario tipo, come quelle del tratto urinario, ulcere croniche e malattie autoimmuni.
La periostite cronica, d'altra parte, è dovuta allo stress che l'osso subisce durante periodi prolungati o che si ripete frequentemente. Gli atleti e le persone che sollevano molto peso di solito soffrono di questo disturbo.
Condroma periostale
Il condroma periostale è un tumore benigno che colpisce il periostio. È caratterizzato da un'insolita crescita di tessuto cartilagineo. Colpisce principalmente i giovani uomini. La causa della sua comparsa è sconosciuta.
L'area più colpita si trova tra le estremità (epifisi) e il centro (diafisi) dell'omero e del femore e la meno frequente è quella delle costole. Di solito è asintomatico.
Occasionalmente, può verificarsi dolore o aumento della sensibilità nell'area vicino al tumore. Il tumore non tende ad espandersi in altre aree, ma può continuare a crescere dove è apparso.
Il trattamento, se non c'è dolore, è semplicemente quello di seguire il tumore. Se necessario, rimuovere il tumore chirurgicamente.
Perforazione del sarcomo di Ewing
Il sarcoma di Ewing è un tumore osseo maligno. Colpisce principalmente la cavità del midollo osseo. Tuttavia, c'è una forma molto rara di questo tumore che colpisce le cellule multipotenti del periostio.
Colpisce principalmente pazienti di sesso maschile di età superiore ai 20 anni. L'osso principale coinvolto con questo disturbo è il femore. Il trattamento consiste in chemioterapia o radioterapia, oltre all'asportazione del tumore.
Applicazioni mediche
Il trapianto periostale è stato utilizzato con diversi livelli di successo per il trattamento di diverse patologie ossee. Di solito viene utilizzato dopo la coltura in terreni arricchiti con fattori di crescita e modulatori della formazione ossea.
È stato utilizzato nella ricostruzione craniofacciale, così come per la ricostruzione degli alveoli dentali. Anche per evitare amputazioni nei casi di pseudoartrosi.
È stato usato sperimentalmente negli animali per migliorare la guarigione dei tendini. Tuttavia, alcuni risultati sono contraddittori e un deterioramento del nuovo tessuto osseo è stato suggerito con il passare del tempo.
