Cos'è uno ionogramma al plasma?
Un ionogramma al plasma è un test che misura gli elettroliti principali presenti nel plasma sanguigno e la sua rispettiva rappresentazione. Questi elettroliti sono sodio (Na), potassio (K), magnesio (Mg), cloro (Cl), calcio (Ca) e bicarbonato (CO3), anche se quest'ultimo è solitamente richiesto nei gas del sangue arterioso.
L'equilibrio di questi elettroliti è fondamentale per il corretto funzionamento del nostro corpo e il mantenimento delle sue funzioni.
L'obiettivo dello ionogramma plasma è il controllo dell'equilibrio elettrolitico, contribuendo a stabilire la diagnosi in patologie di sintomi clinici diffusi di cui la sua origine può essere sospettata di essere renale, digestivo, cutaneo o respiratorio.
L'universalità di questo studio come strumento diagnostico consente la sua realizzazione in individui di qualsiasi sesso ed età, adattando i valori di riferimento considerati "normali" a ciascun paziente, anche se esiste una patologia sottostante che può alterarli in modo atteso.
Valori normali dello ionogramma al plasma
Le unità per la misurazione degli elettroliti sierici possono variare tra mmol / L, mEq / L e mg / dL.
Il valore di sodio sierico è previsto tra 134 e 145 mEq / L, essendo chiamato sodio di misurazione, l'eccesso di sodio è chiamato ipernatriemia e il suo deficit di iponatremia, con caratteristiche cliniche inclini all'eziologia cardiovascolare, epatica e renale.
L'adeguato potassio sierico, chiamato kalemia o potassemia, è compreso tra 3, 5 e 5 mEq / l.
Elevati livelli di potassio, che possono essere causati da un aumento dell'assunzione, disturbi della distribuzione o la mancata eliminazione, sono chiamati iperkaliemia o iperkaliemia.
Viceversa, bassi livelli di potassio nel sangue, solitamente secondari alla disidratazione indipendentemente dalla causa della stessa, sono chiamati ipopotassiemia o ipopotassiemia.
Per quanto riguarda il calcio, la cui importanza non è limitata solo alla mineralizzazione ossea ma anche alla contrattilità del muscolo cardiaco, i suoi valori di riferimento sono compresi tra 8, 7 e 10, 2 mg / dL per il calcio sierico totale.
L'ipercalcemia e l'ipercalcemia possono essere causate da disturbi endocrini, intossicazioni e insufficienza renale e il suo range clinico varia da ulcera peptica a disturbi del ritmo cardiaco.
I valori ematici di cloro sono previsti tra 90 e 100 mEq / L, e il loro aumento e diminuzione sono entrambi correlati a sudorazione eccessiva e disidratazione.
Il magnesio dipende dalla mobilizzazione del potassio in entrata e in uscita dalle cellule, in modo che se l'ipomagnesiemia esiste, di solito è accompagnata da ipokaliemia e ipocalcemia.
I suoi valori normali sono compresi tra 1, 5 e 2, 5 mEq / L e le sue funzioni comprendono, tra le altre cose, la ripolarizzazione neuronale e la sintesi dei neurotrasmettitori.
Infine, il bicarbonato, che funge da tampone o regolatore del pH del plasma e dipende dalla funzione renale e polmonare, fa parte dei gas del sangue arterioso, ma è comunemente incluso nello ionogramma del plasma a causa del suo stretto legame con il disordine idroelettrolitico.
I suoi valori sierici sono compresi tra 22 e 30 mmol / L e il suo aumento o diminuzione si traduce in acidità o alcalinità.
L'urgenza vitale rappresentata dal disturbo di uno qualsiasi di questi elettroliti sierici, principalmente il potassio, pone questo test come uno dei più importanti nel controllo dei pazienti nelle età estreme della vita e che si trovano in unità di cure intermedie. intensiva.
