Cos'è l'ematologia completa?
L'ematologia completa o morfologica è un test eseguito sui componenti del sangue in dettaglio: globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. È uno degli studi più importanti al momento della diagnosi di qualsiasi malattia da parte del medico curante.
Tuttavia, il termine appropriato sarebbe un esame emocromocitometrico completo, dato che l'ematologia si riferisce alla scienza, mentre il sangue è lo studio specifico e dettagliato delle caratteristiche, come la dimensione, la forma e la quantità di ciascuna di queste.
Componenti del sangue analizzati in ematologia
La base della diagnosi ematologica di laboratorio è l'emocromo completo e la revisione dello striscio periferico. In ematologia completa, vengono analizzati i seguenti componenti del sangue:
1- Indici di globuli rossi e piastrine
- Ematocrito
È responsabile della misurazione specifica della percentuale solida del sangue. Dipende direttamente dalla concentrazione dei globuli rossi per mm3.
- VCM
Indica il volume corpuscolare medio dei globuli rossi; cioè, la dimensione media di ciascun globulo rosso.
- HCM
È l'emoglobina corpuscolare media. Misurare la quantità di emoglobina media in ciascun globulo rosso.
Ne derivano i concetti di ipocromia (valori al di sotto della media), normocromia (contenuta nella media) e ipercromia (superiore alla media).
- Piastrine
Vengono misurati il volume piastrinico medio, la larghezza di distribuzione delle piastrine e la variazione del volume piastrinico.
2- Conteggio cellulare
Si riferisce al conteggio dei globuli bianchi, dei globuli rossi e delle piastrine.
- Globuli rossi
Chiamati RBC dalle loro iniziali in inglese, forniscono il conteggio della massa dei globuli rossi.
Il conteggio della concentrazione dei loro valori di riferimento è compreso tra 4, 5 e 5 milioni per mm3 per il maschio e tra 4 e 4, 5 milioni per mm3 per la femmina.
- globuli bianchi
Identificato nello studio come WBC dal suo acronimo in inglese. Il numero totale dei globuli bianchi e la proporzione di ciascuno dei sottotipi di questi sono analizzati.
Nella serie bianca, la quantità di ciascuna delle sue cellule presenti per litro (x109 / L) è valutata principalmente, ei valori di riferimento per i leucociti sono 4, 5 - 11, 5 x109 / L.
Per i principali sottotipi, i valori di riferimento sono compresi tra il 55% e il 70% per i neutrofili e tra il 17% e il 30% per i linfociti.
- Piastrine
Si riferisce al conteggio totale della massa piastrinica.
3- Valutazione dell'aspetto del plasma e dei solidi totali
- Aspetto al plasma
Il plasma viene esaminato visivamente attraverso un microscopio per rilevare evidenze di emolisi, lipemia e ittero, condizioni che possono influenzare gli studi condotti per misurare la concentrazione di emoglobina.
Questi effetti devono essere presi in considerazione quando si interpretano i risultati.
- Solidi totali
Questa è una stima della proteina totale nel plasma, chiamata anche proteina totale.
La proteina nel plasma è composta da albumina, globulina e transferrina, tra gli altri elementi.
4- Striscio di sangue
Prendi una goccia di sangue e stendilo sulla diapositiva. È macchiato con una macchia di sangue per studiare quanto segue:
- Quantità di leucociti differenziali
Calcola le proporzioni dei leucociti nel sangue.
- Caratteristiche morfologiche dei globuli rossi
Sono stati osservati cambiamenti nei globuli rossi, come la variazione della forma o delle dimensioni degli eritrociti, il contenuto di emoglobina, la presenza di inclusioni o il pattern di disposizione.
- Numero di leucociti e morfologia
Si concentra sullo studio dei cambiamenti nei globuli bianchi.
- Conta morfologica e piastrinica
Si osservano cambiamenti nell'aspetto delle piastrine, incluso il grado di granulazione, che è la presenza o l'assenza di grumi.
- Agenti infettivi
Lo striscio viene controllato per la presenza di agenti infettivi nel plasma.
Gli studi ematologici forniscono informazioni di grande importanza ai medici sulla funzione del midollo osseo e riescono a fornire indicazioni o anche diagnosi accurate della presenza di una malattia; da qui l'importanza di questo tipo di prove.
Tuttavia, i test ematologici devono sempre essere interpretati insieme alla storia, ai sintomi clinici e ad ogni altra evidenza correlata al paziente e al caso da trattare.
Vale a dire, non si dovrebbe commettere l'errore di analizzare i risultati in isolamento, poiché ci sono altri fattori oltre alla malattia che possono influenzare i risultati dei test ematologici.
