Disturbo dell'integrazione sensoriale: sintomi, cause e trattamento

Il disturbo dell'integrazione sensoriale, noto anche come disturbo della regolazione sensoriale del disturbo dell'elaborazione o dell'elaborazione sensoriale, è un problema di origine neurologica che causa difficoltà nell'elaborazione delle informazioni provenienti dai diversi organi sensoriali, il sistema vestibolare (percependo il movimento) e propriocezione o coscienza del proprio corpo.

Questo disturbo può verificarsi sia quando il cervello non rileva i segnali sensoriali e quando non risponde bene a loro (STAR ​​Institute, 2016). Il sistema nervoso gestisce le informazioni in modo irregolare, causando ansia e confusione nel soggetto colpito.

È un problema che si verifica tra il 5 e il 16% dei bambini in età scolare; e colpisce le infinite attività della vita quotidiana delle persone. Può apparire sia nei bambini che negli adulti ed è una diagnosi in aumento; nonostante non sia adeguatamente riconosciuto.

Ci sono molte terapie per migliorarlo, tuttavia, questa condizione non ha cura.

Caratteristiche dell'integrazione sensoriale

Si tratta di processi di organizzazione neurologica che hanno l'obiettivo di dare una risposta adeguata agli stimoli che arrivano attraverso i sensi e la loro elaborazione e successiva interpretazione da parte dei centri sensoriali del cervello. Inoltre, per rispondere all'ambiente, i sensi ci aiutano a sopravvivere, a imparare e a divertirci.

Per l'integrazione sensoriale, il cervello deve raccogliere informazioni isolate da ciascun organo sensoriale che viene elaborato in diverse parti del sistema nervoso.

Tuttavia, le connessioni tra le aree del cervello, oltre ad alcune aree che sono responsabili per l'integrazione, ci faranno percepire a livello globale; combinando tutti i dati nel modo migliore (Koleva, Efe, Atasoy e Kostova, 2015).

Theory of Sensory Integration e la sua terapia furono sviluppati nel 1960 da uno psicologo e neuroscienziato americano di nome Jean Ayres.

Con quali patologie è associata?

Può comparire in concomitanza con altri problemi neurologici quali Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), autismo, dislessia, disprassia dello sviluppo, sindrome di Tourette o ritardo del linguaggio (Goldstein & Morewitz, 2011).

tipo

È stato classificato da Case-Smith (2005) e Miller et al. (2007) in 3 gruppi diagnostici:

Tipo 1: disturbo della modulazione sensoriale

Ciò significa che le persone colpite non rispondono alla stimolazione sensoriale, hanno una reazione al di sotto della norma e svolgono anche comportamenti per cercare di stimolare i loro sensi. Cioè, il tuo cervello non può classificare o definire l'informazione che proviene dai sensi in intensità, durata, complessità o novità.

In questo modo, non sono in grado di adattare il loro comportamento alle sensazioni esistenti.

Coloro che lo presentano tendono a reagire con la paura e i comportamenti negativi, si trovano immersi in se stessi e comportamenti di auto-stimolazione come oscillare o colpire se stessi sono frequenti. Tutto questo dà loro problemi quando si tratta di interagire con gli altri.

All'interno di questo tipo ci possono essere diverse sottocategorie. Ad esempio, ci sono bambini che possono avere un fallimento in un componente di modulazione sensoriale, come la registrazione sensoriale. I problemi in questa fase della percezione influenzano l'attenzione agli stimoli sensoriali, il che li porta a non riuscire a catturare informazioni che gli individui sani non percepiscono.

Un altro tipo di alterazione può essere l'insicurezza gravitazionale, che consiste in una risposta anormale di ansia o paura quando si cambia la posizione della testa. Questo cambiamento coinvolge i sistemi sensoriali propriocettivi e vestibolari.

Tipo 2: disturbo sensoriale motorio

La caratteristica di questo sottotipo è che presentano movimenti disordinati e goffaggine motoria, poiché non possono elaborare le informazioni sensoriali in modo normale.

Tipo 3: discriminazione sensoriale

Il problema in questo caso è focalizzato sulla differenziazione delle informazioni che proviene dai sensi, il che porta a difficoltà come la disprassia o problemi nel controllo posturale. I bambini che hanno questo deficit tendono ad avere prestazioni scolastiche basse.

cause

Le cause esatte non sono note e sono ancora in fase di studio. Le indagini svolte finora suggeriscono che il disturbo di integrazione sensoriale ha una importante componente ereditaria.

In ogni caso, le complicanze possono anche influenzare la gravidanza o il parto, o fattori ambientali; come aver ricevuto poca cura o deprivazione sensoriale durante l'infanzia.

Nascere con un peso inferiore al normale o prima del tempo è anche associato a questa condizione.

Tutto questo è legato alle anomalie nella funzione cerebrale. Scienziati dell'Università della California a San Francisco hanno pubblicato questo studio, che indica l'esistenza di alterazioni nella microstruttura della sostanza bianca del cervello nei bambini con questo problema.

Più specificamente, una riduzione della sostanza bianca di regioni come la parte posteriore del corpo calloso, la capsula interna e il centro di semiovalutazione (chiamata materia bianca di questa area "corona radiata") e radiazioni talamiche posteriori (Owen et al., 2013 ).

dimostrazioni

Inoltre, gli individui affetti variano in una vasta gamma di disfunzioni dell'elaborazione sensoriale, includendo diversi livelli di iposensibilità e ipersensibilità agli stimoli.

La prima è che l'informazione dei sensi non viene presa in considerazione, come se non la catturasse o la catturasse molto delicatamente (per esempio, può toccare qualcosa di molto caldo senza essere bruciato); mentre il secondo implica il contrario: anche il leggero contatto con i vestiti, ad esempio, può essere percepito con terrore.

Inoltre, il disturbo di integrazione sensoriale può variare nei sensi interessati, presentando alcune difficoltà in una sola modalità sensoriale, altre in più e anche in altre in tutte (Goldstein e Morewitz, 2011).

Altri, invece, sono veri cercatori di emozioni sempre consapevoli di come stimolare i loro sensi e di amare catturare informazioni intense, ma in modo patologico. Deve essere esercitata cautela con questo perché di solito viene diagnosticata erroneamente come ADHD (STAR ​​Institute, 2016).

Negli adulti si manifesta come problemi per seguire una routine o mantenere un lavoro, così come le difficoltà per le relazioni sociali e il tempo libero; anche se possono verificarsi anche depressione e isolamento.

Presenteremo, quindi, alcuni segni di questo disturbo come esempio:

- Sentirsi infastidito da un contatto tattile inaspettato, per quanto lieve possa essere. Soprattutto se viene toccato su certe parti del corpo o abbracciato.

- Il fastidio quando si indossano determinati vestiti, tessuti, sfregamento con etichette ... o accessori che si adattano alla pelle.

- Speciale antipatia per la colorazione o, al contrario, rifiutare le attività di igiene personale. Piuttosto, spesso manifestano una forte evitamento verso un certo contatto come l'acqua, uno spazzolino da denti o qualcosa che macchia la loro pelle come cibo o vernice.

- Grande attività, o, può essere estremamente sedentario.

- Ipersensibilità ai suoni, sia a causa della loro frequenza o volume. O disagio quando si incontrano ambienti rumorosi o si sentono voci sconosciute o in un'altra lingua.

- Soglia eccessivamente bassa o alta del dolore.

- Grande disagio nel percepire odori intensi o cibi piccanti.

- In termini di visione, strofini gli occhi o sbatti le palpebre assiduamente, ci vuole più tempo per imparare a leggere, ti da fastidio guardare oggetti in movimento o luminosi, evitare schemi visivi o luci, hai difficoltà a discriminare tra colori, forme o dimensioni, ecc.

- Ritarda le abilità motorie, che è ciò che permette di colorare, scrivere o abbottonare un pulsante.

- Deficit nelle capacità motorie, che influenzano camminare, salire le scale o correre.

- Movimenti goffi e caotici.

- Tono muscolare troppo alto o troppo basso.

- Problemi orali come frequenti sbavanti o nausea, ipersensibilità alla bocca, ritardo nella parola, panico per provare nuovi cibi, ecc.

- Difficoltà nei rapporti con gli altri, isolamento.

- Disagio relativo al sistema vestibolare come essere spostati da un'altra persona, in sella ad un ascensore o un mezzo di trasporto, attività che richiedono di cambiare la posizione della testa, abbassare la testa, saltare, montare su un'altalena, ecc.

diagnosi

Ci sono molte difficoltà al momento per diagnosticare questa condizione, dal momento che molti degli operatori sanitari non sanno riconoscere i deficit sensoriali di questo tipo e sono in grado di classificarlo come un altro disturbo diverso che può presentare sintomi simili.

Pertanto, ci sono altri esperti che stanno promulgando questa condizione e chiedendo che venga riconosciuta e indagata più profondamente.

Uno dei modi per diagnosticare il disturbo di integrazione sensoriale consiste nel compilare elenchi di comportamenti come la Checklist sensoriale di Biel & Peske (2005) o la Checklist per il Disturbo dell'elaborazione sensoriale di Winnie Dunn (2014), in cui un elenco di comportamenti e devi rispondere loro se è qualcosa che accade frequentemente o no o se è qualcosa che la persona evita, cerca, o è neutrale.

trattamento

Il trattamento dipende dalle caratteristiche che il bambino presenta, ma non ha una cura, ma consiste nel migliorare la vita della persona interessata il più possibile all'interno del suo problema, essendo in grado di ottenere risultati molto buoni se trattati correttamente.

Terapia di integrazione sensoriale

Può essere utile per molti di coloro che sono interessati e fondamentalmente consiste nell'esporre in modo strutturato e ripetitivo diversi stimoli sensoriali. Può essere fatto come un gioco e il suo obiettivo è che, attraverso la plasticità del cervello, i meccanismi stiano cambiando e integrando gradualmente più informazioni.

Farti sentire meglio

Il più comune è quello di alleviare il loro disagio con diverse tecniche. Una volta individuate le cose che sono spiacevoli per la persona, cercano di evitare queste situazioni, diminuirle o cercare di affrontarle in modo graduale.

Ad esempio, un bambino con questo problema può odiare un determinato indumento o tipo di tessuto, quindi, quel capo non può più essere usato.

Un altro esempio potrebbe essere un bambino che non sopporta di lavarsi i denti a causa dell'ipersensibilità delle sue gengive. Qualcosa che può essere fatto contro questo è quello di far abituare il bambino a usare lo spazzolino, prima usando un ditale di gomma o una salvietta. Nelle farmacie ci sono diversi prodotti che possono essere utili per massaggiare le gengive o la bocca.

Modello DIR

Per il suo acronimo inglese (Sviluppo, differenza individuale, modello basato sulla relazione, Stanley Greenspan e Serena Wieder) è un programma di intervento per bambini con disturbi dell'integrazione sensoriale, bisogni speciali o qualsiasi tipo di autismo.

Si concentra sullo sviluppo o sulla costruzione di abilità per il bambino per imparare a funzionare correttamente nella vita: come prestare attenzione, come relazionarsi con gli altri, come comunicare ciò di cui si ha bisogno e raggiungere gli obiettivi accademici.

"I" si riferisce alle differenze individuali, sostenendo che devi conoscere il modo di percepire le cose, che è diverso in ogni bambino (ricerca di sensazioni, ipersensibilità o iposensibilità ...)

Mentre R parla di collegamenti di apprendimento con gli altri, si adeguano alle loro differenze individuali in modo che possano raggiungerlo.

In questa tecnica vengono utilizzate le emozioni e gli interessi del bambino in modo che le interazioni di apprendimento che avviano le diverse parti del cervello per lavorare insieme siano originate. Stabilisce inoltre le sfide da raggiungere a poco a poco più complicate per i bambini, come i cambiamenti ambientali.

Di solito include esercizi per la formazione di problem solving.

Per raggiungere gli obiettivi, è spesso necessario il lavoro congiunto di diversi professionisti, combinando la terapia per la lingua o l'alimentazione, la terapia occupazionale, la riabilitazione neuropsicologica, i programmi educativi e persino gli interventi biomedici.