Sindrome di Diogene: sintomi, cause, trattamento

La sindrome di Diogene è un disturbo del comportamento che è caratterizzato principalmente dall'accumulo di oggetti, rifiuti e rifiuti domestici. Di solito si verifica in persone di età superiore ai 65 anni.

Negli anni '60, studi di questo modello comportamentale furono condotti e registrati per la prima volta. Ma il termine fu coniato nel 1975 riferendosi a Diogene di Sinope, un filosofo dell'antica Grecia.

Diogene viveva austeramente, senza alcun conforto e in uno spazio molto piccolo che condivideva con un branco di cani. L'idea principale della sua corrente filosofica era di raggiungere la felicità liberandosi di tutto ciò che era superfluo.

Secondo la psicologa Ana Belén Santos-Olmo, specialista nel trattamento di questo dipinto:

"La sindrome di Diogene si manifesta in persone che hanno una grande difficoltà a liberarsi o separarsi dalle loro proprietà e proprietà. Indipendentemente dal valore reale che questi oggetti hanno, per queste persone sono molto importanti anche se non pensiamo che sia il resto ".

Il profilo delle persone con la sindrome di Diogene

In Spagna esiste il cosiddetto servizio di supporto psicologico per anziani fragili con isolamento sociale, nel quale frequentano e trattano casi di questo tipo tra gli altri.

Alcuni dati pubblicati nel 2014 indicano che, rispetto al numero totale di persone che hanno partecipato a questo servizio, il 21% ha accumulato oggetti nelle loro case, con le donne che sono le più colpite con una media del 65, 4% in media di 80 anni

Inoltre, questi pazienti non avevano figli nella maggioranza (77%) e il 92% viveva da soli. In relazione allo stato civile, il 54% è single, il 27% è vedovo e il 19% è separato o divorziato.

È sorprendente per questi dati che nessuna delle persone trattate con Sindrome di Diogene fosse sposata in quel momento, anche se alcune sarebbero state in passato.

D'altra parte, l'85% delle persone con Sindrome di Diogenes trattate in questo servizio non ha deficit cognitivi o subiscono un lieve deterioramento. Al contrario, il 15% ha un deterioramento da moderato a grave.

Tuttavia, il 61% ha un grave disturbo mentale, i più frequenti sono quelli con patologia psicotica (24%), abuso di alcol (19%) e disturbi della personalità (16%).

Alcuni studi indicano che, a livello nazionale, circa il 6% della popolazione potrebbe essere interessato da questo quadro clinico, sebbene non vi siano ricerche conclusive su questi dati.

sintomi

Una delle caratteristiche di questo disturbo è che spesso porta a seri problemi di convivenza con i vicini.

Ciò è dovuto all'odore di spazzatura accumulata, che favorisce la comparsa di parassiti di insetti o ratti attratti dai rifiuti e dal rischio di un incendio in casa.

È molto frequente che i casi di questo tipo di disturbo siano rilevati proprio a causa dei reclami presentati dai vicini.

I sintomi più caratteristici di questo modello comportamentale sono:

Progressivo deterioramento delle norme e dei costumi sociali

Principalmente trascurare cibo e igiene. Questi pazienti trascurano completamente il loro aspetto fisico quando sono nelle fasi più avanzate. È importante notare che prima di soffrire del disturbo sono puliti e attenti al loro aspetto.

Isolamento sociale

A poco a poco perdono il contatto con l'ambiente circostante, anche con familiari stretti. Nelle fasi più avanzate mantengono solo il contatto con le persone strettamente necessarie, con le quali interagiscono per acquisire cibo o qualche altro prodotto necessario per sopravvivere.

Deterioramento fisico

Oltre al loro aspetto trascurato dovuto alla mancanza di igiene, la perdita di peso e il deterioramento fisico di solito appaiono perché non mantengono i modelli alimentari corretti. Non hanno un programma prestabilito e quando mangiano di solito è tutto ciò che hanno a portata di mano.

accumulazione

È una delle caratteristiche più sorprendenti e con la quale è possibile identificare più facilmente la persona che soffre di questo disturbo. Accumulano tutti i tipi di oggetti, spesso anche rifiuti e immondizie.

Inoltre, non mantengono la pulizia di ciò che accumulano, rendendo la casa non conforme alle condizioni minime di abitabilità. Nelle fasi avanzate del dipinto hanno accumulato così tanti oggetti in casa che è difficile percorrerlo o non è possibile accedere a determinati luoghi o angoli.

Spesso, in tutta la casa ci sono oggetti e c'è solo un piccolo corridoio tra loro che permette alla persona di spostarsi da un posto all'altro nella casa. Per il resto della gente sono oggetti inutili, ma per loro è molto importante accumularli e non vogliono liberarsene in nessuna circostanza.

Possono anche raccogliere grandi somme di denaro a casa o in banca senza essere consapevoli di ciò che effettivamente hanno, quindi mantengono il desiderio di continuare ad accumulare più denaro.

Pensieri intrusivi

Questi pensieri mirano a credere che verrà un momento di crisi o di grande povertà, quindi è necessario accumulare tutti i tipi di oggetti per essere preparati e affrontare l'ostacolo nel miglior modo possibile.

Fattori di rischio che determinano il suo aspetto

Ci sono diversi fattori che sono comuni nell'aspetto di questi casi, sebbene non sempre la persona sviluppi il disturbo. Tra i fattori più caratteristici sono:

L'età Come accennato in precedenza, questo modello di comportamento appare nella maggior parte dei casi negli anziani. In questa fase, le persone hanno un modo più rigido di pensare e agire, anche se l'ambiente dice loro che il comportamento che stanno portando avanti non è corretto. Questa rigidità di pensiero rende la persona non vederla in questo modo. Ecco perché non sono consapevoli che c'è un problema e continuano ad agire allo stesso modo.
Isolamento sociale È normale che le persone anziane siano isolate socialmente, specialmente di fronte alla perdita della coppia. Smettono di mantenere i rapporti con l'ambiente e quindi cessano di essere governati da convenzioni e norme sociali. Nelle fasi più avanzate arrivano a comportarsi come meglio credono e secondo i loro bisogni e interessi, senza tener conto dell'ambiente o del modo in cui il loro modo di agire può influenzare le altre persone.
Tratti di personalità Di solito il paziente che sviluppa il quadro ha precedenti tratti della personalità come la tendenza all'isolamento, difficoltà di adattamento sociale, rifiuto delle relazioni umane e contatto sociale, carattere scontroso, ecc.
L'esistenza di qualche malattia mentale. In alcuni casi, queste persone hanno già un disturbo o patologia mentale che fa scattare la successiva comparsa e il mantenimento della sindrome.

trattamento

In molte occasioni è difficile intervenire con questi pazienti a causa dell'isolamento che soffrono e perché non vogliono essere aiutati. Non sono consapevoli di avere una malattia perché agiscono secondo i propri schemi mentali.

Oltre al deterioramento mentale, sorgono gravi problemi fisici come malnutrizione, disidratazione, anemia, malattie cardiache, difficoltà respiratorie e altre complicanze.

Alcune ricerche indicano che la maggior parte di questi pazienti finisce per morire a casa e trascorre giorni fino a quando l'ambiente non è a conoscenza di questo fatto. Altri studi indicano che il 40% delle persone che entrano nell'ospedale che soffre di questo disturbo, muoiono nei giorni o settimane dopo l'importante deterioramento fisico con cui arrivano all'ospedale.

Nel caso in cui la persona accetti di iniziare un trattamento, avrà diverse aree o punti di intervento:

Cura per l'igiene personale e l'aspetto fisico

Questo intervento è mirato alla persona che recupera le abitudini personali di auto-cura. Inoltre impedirà il rifiuto degli altri e gradualmente recupererà i rapporti con l'ambiente per contribuire al reinserimento sociale.

Intervento nelle linee guida per l'alimentazione

Per combattere il deterioramento fisico in cui si trova, è necessario prendersi cura del suo cibo di nuovo. Sia per alleviare gli effetti negativi di una cattiva alimentazione che ha portato ad aumentare di peso.

Intervento familiare

È essenziale che la famiglia sia coinvolta nel trattamento. Sarà necessario spiegare perché si è verificato il disturbo e fornire linee guida per l'azione e il comportamento con il paziente.

Dovrebbero prestare particolare attenzione alla tendenza della persona a isolarsi di nuovo. Altrettanto importante è il controllo e l'osservazione degli anziani che vivono soli.

Intervento domiciliare

Sarà necessario eseguire un'accurata pulizia e disinfezione della casa. Nella maggior parte dei casi è necessario ricorrere a una società di pulizie professionale.

Per quanto possibile sarà fatto nel modo meno traumatico possibile, non dobbiamo dimenticare che per queste persone gli oggetti accumulati hanno un grande valore.

Terapia psicologica

È necessario trattare con le persone con determinati pensieri ed emozioni. Da un lato, ci sarà un intervento specifico con i pensieri intrusivi legati alla comparsa di una crisi imminente o allo stato di povertà, che è uno dei motivi principali per cui la persona è costretta ad accumulare per essere preparata.

Il trattamento psicologico si concentrerà anche sul trattamento di alcune conseguenze psicologiche del disturbo quali l'insicurezza, i sentimenti di rifiuto e il ripristino delle abilità sociali e comunicative.

Trattamento farmacologico

Come in molti dei casi questo schema appare insieme ad un altro disturbo, il farmaco sarà diretto al trattamento dell'immagine associata quando è necessario.

Prevenzione delle ricadute

È molto importante lavorare in modo che la persona non ritorni a sostenere lo stesso comportamento, poiché è necessario eseguire un follow-up dopo il trattamento.

Come è stato osservato, la solita tendenza di questi pazienti è di ripetere lo stesso modello di comportamento. Il monitoraggio del paziente aiuta a prevenirlo e lo interrompe prima che accada di nuovo.

Consigli per la prevenzione

In questi casi, l'intervento di familiari o persone provenienti dall'ambiente è essenziale per alleviare o rallentare lo sviluppo della sindrome in presenza di qualsiasi sintomo che si manifesti. Alcuni suggerimenti che possono essere seguiti per evitare la comparsa del disturbo sono:

Mantieni la casa in ordine e pulita

Evita l'accumulo di tutto ciò che non è necessario o che non verrà utilizzato. In questo modo evitiamo anche che la persona inizi ad avere l'abitudine di accumulare comportamenti fino a raggiungere la normalizzazione.

Sbarazzarsi di ciò che non è più utilizzato o non è necessario

Effettua di tanto in tanto una pulizia di tutto ciò che non sarà più utilizzato per fare spazio a nuovi oggetti.

Rimani mentalmente attivo

Poiché nella maggior parte dei casi il disturbo compare negli anziani, è importante mantenere la mente attiva per evitare di pensare a rigidità.

Possono essere esercizi che si svolgono a casa, come hobby o attività artigianali o svolte fuori casa.

Esegui l'esercizio fisico

È importante anche rimanere fisicamente attivi. Attività come camminare o nuotare aiutano anche a sentirsi agili e ridurre l'ansia.

Prenditi cura delle relazioni sociali

È importante che la persona mantenga un buon social network e crei nuove amicizie, che serviranno da supporto e protezione prima dell'inizio della sindrome.

Se la persona mantiene questa rete, non raggiungerà l'isolamento, che è uno dei fattori più decisivi quando viene sviluppata la tabella.