Willis Polygon: posizione, anatomia e funzioni
Il poligono di Willis, chiamato anche anello di Willis o circolo cerebrale arterioso, è una struttura arteriosa in forma di ettagono che si trova nella base del cervello.
Questa struttura è formata da due gruppi di arterie: le arterie carotidi interne e il sistema vertebro-basilare. Quest'ultimo è composto da due arterie vertebrali e l'arteria basilare.
Questa rete è organizzata anteroposteriore. Vale a dire, le arterie carotidi e i loro rami irrigano l'area anteriore e le arterie vertebrali e i loro rami sono nella parte posteriore.
Questo poligono arterioso è il principale responsabile dell'irrigazione cerebrale. Cioè, fornisce sangue al cervello e alle aree circostanti. Di solito è descritto come un sistema di anastomosi. Ciò significa che è composto da una rete di connessioni tra le arterie.
La maggior parte delle persone possiede un poligono di Willis completo. Tuttavia, una buona comunicazione tra le loro strutture è stata identificata in meno della metà della popolazione.
Questa struttura era stata precedentemente osservata da altri medici. Anche se fu il medico inglese Thomas Willis (1621-1675) che lo descrisse più chiaramente nel suo libro Cerebral Anatome, nel 1664.
posizione
Il poligono di Willis è alla base del cervello. Circonda il gambo della ghiandola pituitaria, il chiasma ottico e l'ipotalamo.
anatomia
Il poligono di Willis è una struttura anatomica con la forma di un ettagono. Consiste di una anastomosi (connessione) tra le strutture arteriose del sistema circolatorio anteriore e posteriore. Questo poligono è composto dalle seguenti arterie:
Poligono di Willis precedente
È formato dall'arteria carotide interna e fornisce il flusso di sangue alla parte anteriore del cervello. Irriga la maggior parte degli emisferi cerebrali. Così come alcune strutture profonde come il nucleo caudato, il putamen o strutture vicine come l'orbita.
Le arterie carotidi interne provengono dalle arterie carotidi comuni sinistra e destra. In particolare, derivano dalla biforcazione delle arterie carotidi comuni a livello della quarta vertebra cervicale.
Le arterie carotidi interne danno origine a diversi rami:
- Arteria oftalmica: irriga la parte dell'orbita. Quindi, fornisce sangue alle palpebre e alla retina, tra gli altri.
- Arteria cerebrale media: è il ramo più grande e diretto dell'arteria carotide interna, essendo il più vulnerabile agli embolismi. Fornisce sangue alla crosta dell'insula e di altre aree adiacenti.
- Arteria cerebrale anteriore: irriga aree motorie del cervello come le aree di Brodmann 4 e 6 e aree sensoriali come quelle di Brodmann 1, 2 e 3. Forniscono anche l'area orbitofrontale del lobo frontale, così come i nuclei di minzione e di minzione.
- Arterie striate: forniscono sangue alla capsula interna, al talamo e ai gangli della base.
- Arteria coroidale anteriore: fornisce il flusso sanguigno ai plessi coroidei. Attraverso i suoi rami irriga anche il chiasma ottico, i tratti ottici, la capsula interna e il nucleo genicolato laterale.
- Arteria comunicante anteriore: consiste in un'arteria molto breve che collega le arterie cerebrali anteriori, destra e sinistra.
- Arterie comunicanti posteriori: si uniscono all'arteria carotide interna e all'arteria cerebrale posteriore.
Poligono successivo di Willis
È composto dalle arterie vertebrali. Questa metà del poligono fornisce la circolazione sanguigna. Principalmente al cervelletto, al tronco cerebrale e alla parte posteriore degli emisferi cerebrali.
Due arterie vertebrali dall'arteria succlavia si uniscono al bordo inferiore del tronco cerebrale, formando un'unica arteria: l'arteria basilare. Tutti i suoi componenti formano il sistema vertebrobasilare. I seguenti rami partono dall'arteria basilare:
- Arteria pontina: coinvolgono piccoli rami dell'arteria basilare. Forniscono il sangue alla parte ventrale del nucleo pontino e alla parte laterale della protuberanza.
- Arteria cerebellare superiore: regola la circolazione sanguigna del ponte, il mesencefalo e l'area superiore del cervelletto.
- Arteria cerebellare anteriore: amministra il sangue sulla superficie inferiore dell'emisfero cerebellare.
- Arteria cerebrale posteriore: irriga i peduncoli cerebrali e il tratto ottico, così come la parte inferomediale dei lobi occipitale e temporale. Fornisce anche il sangue alle aree visive (aree 17, 18 e 19 di Brodmann).
D'altra parte, i seguenti rami derivano dall'arteria vertebrale:
- Arteria cerebellare inferiore-posteriore: è il ramo maggiore dell'arteria vertebrale. Permette il flusso sanguigno nel plesso colloideo del quarto ventricolo. L'area adiacente del midollo allungato e l'area posteriore degli emisferi cerebellari.
- Arteria spinale anteriore: si trova nella fessura mediale del midollo spinale e irriga l'intero midollo spinale anteriore, così come la colonna grigia posteriore.
- Arteria spinale posteriore: fornisce sangue alle colonne posteriori del midollo spinale.
funzione
Questo cerchio genera una comunicazione essenziale nel flusso sanguigno tra il cervello anteriore e quello posteriore. Permette anche il flusso di sangue tra i due lati del cervello (emisfero sinistro e destro) per pareggiare.
Apparentemente la funzione principale del cerchio di Willis è quella di offrire un percorso alternativo se c'è un'occlusione del flusso sanguigno nel solito percorso. Ad esempio, se il flusso sanguigno nell'arteria carotide interna sinistra è ostruito, il sangue non può raggiungere la parte anteriore sinistra del cervello.
Grazie al poligono di Willis, il sangue può raggiungere quest'area attraverso l'arteria di comunicazione anteriore dall'arteria carotide interna destra.
Questa rete di arterie ha la funzione di consentire una corretta distribuzione della circolazione cerebrale in caso di danno o diminuzione del flusso di sangue in uno o più vasi vicini. Questa ridistribuzione dipende dalla presenza e dalla dimensione dei vasi sanguigni esistenti.
Affettazione del poligono di Willis
Se il flusso sanguigno di alcune parti di questa struttura è ostruito, le aree irrigue rimangono senza ossigeno e senza sostanze nutritive. Ciò si traduce in lesioni cerebrali che possono manifestarsi attraverso vari sintomi, a seconda della zona interessata.
Alcune conseguenze sono la paralisi o la debolezza nel mezzo del corpo, i cambiamenti di personalità, l'afasia, la perdita di sensibilità delle estremità, i problemi visivi come l'emianopsia, ecc.
