Le 4 fasi della depressione
Le fasi della depressione possono essere suddivise in quattro fasi: origine, instaurazione, inibizione comportamentale delle attività piacevoli e inibizione comportamentale delle attività obbligatorie.
Quando parliamo di depressione, ci riferiamo a un disturbo psicologico che può diventare molto serio e che interferisce seriamente con la vita della persona.
La depressione colpisce l'intero funzionamento psicosociale della persona e colpisce non solo la persona che soffre, ma anche il loro ambiente e l'intera società, dato l'impatto economico della depressione nei servizi sanitari.
In questo articolo parlerò delle quattro fasi fondamentali che subisce una persona con depressione.
Quali sono le fasi della depressione?
Possiamo classificare le fasi della depressione in 4 fasi, che presentiamo di seguito:
Primo stadio: l'origine della depressione
Alcuni anni fa, alcune teorie sostenevano che la depressione fosse il risultato di una serie di cambiamenti biochimici avvenuti nel nostro corpo. Studi successivi suggeriscono che per una persona depressa, è necessario che nel loro ambiente abbia origine una situazione che la persona interpreta come spiacevole.
Questo cambiamento nell'ambiente percepito è chiamato la perdita di rinforzi. La perdita di rinforzi sarebbe la fonte della depressione.
L'origine del disturbo può essere causata da una serie di cambiamenti vitali come malattia, divorzio, perdita di una persona cara, licenziamento, problemi familiari e altri disturbi psicologici.
Come vediamo, non esiste un momento chiave standard per tutte le persone, ma piuttosto un'esperienza che la persona interpreta come una perdita o un cambiamento spiacevole che non è in grado di adattarsi o non affrontare.
Non tutti gli eventi spiacevoli che generano disagio o tristezza innescano una depressione. La tristezza è un'emozione fondamentale che ha una certa funzione biologica.
La funzione della tristezza è di diminuire l'energia per pianificare come possiamo affrontare questa perdita. A volte questo periodo di tristezza dura più a lungo perché la persona non si sente in grado di affrontare questa nuova situazione.
Quando questa tristezza si prolunga, la persona inizia a depresso e una serie di cambiamenti emotivi, cambiamenti di pensiero e cambiamenti nel comportamento si susseguono.
Questa successione di cambiamenti produce modifiche nel funzionamento biochimico del sistema nervoso centrale. Il cervello secerne meno neurotrasmettitori e facilita l'installazione della depressione.
Possiamo classificare la perdita di rinforzi nel modo seguente:
a) Grande stress o perdita di rinforzi positivi
A volte, le persone sperimentano la perdita di un rinforzo molto potente, un evento come un divorzio, una malattia o la morte di una persona cara, un licenziamento, ecc. Fanno sì che la persona sperimenti questa situazione come un evento molto spiacevole.
b) Accumulo di piccole perdite o piccoli fattori di stress
Le persone si sviluppano in aree diverse. Quando una persona non si sente soddisfatta nel suo lavoro, ha anche un cattivo incantesimo con il suo compagno, ha discusso con suo fratello e di solito non esce molto con i suoi amici per mancanza di tempo, improvvisamente un piccolo evento insignificante come, per esempio, rompe il televisore, trabocca e inizia la depressione.
c) Aumento dell'avversione
L'essere umano sperimenta eventi positivi e negativi, ma quando l'input negativo supera il positivo, il primo invalida il secondo.
Ad esempio, se una persona soffre di una malattia come la fibromialgia, che è molto dolorosa, e questo gli impedisce di godere, anche se ha la sua famiglia, i suoi amici non sono in grado di provare piacere.
d) Rottura di catene comportamentali
Questo insorgere di depressione si verifica quando una persona sperimenta un cambiamento nella propria vita, come un'ascesa al lavoro.
All'inizio è una cosa positiva, tuttavia, questo nuovo ruolo implica viaggiare più spesso, maggiore responsabilità, maggiore carico di lavoro, alti livelli di stress, cattiva relazione con i tuoi ex colleghi.
Quando una persona sperimenta questa serie di eventi, una serie di perdite viene prodotta poco a poco.
e) Perdita simbolica
A volte, l'evento negativo non accade necessariamente a te stesso, ma quando assisti a una situazione ripensi la tua vita. Ad esempio, quando vedi che un tuo vicino di casa che ha un'età vicina alla tua è morto, ripensi la tua vita.
Questa perdita che ha origine in modo non diretto fa sì che la persona ripensi la sua vita e pensi a ciò che ha fatto nel mondo, se ha raggiunto ciò che ha sempre sognato, ecc. A volte, la persona non si sente soddisfatta e comincia a deprimersi.
Seconda fase: istituzione della depressione
Quando si verifica una di queste perdite, la persona si sente triste. Questa tristezza è prolungata e stabilita, la persona non è in grado di affrontare questa nuova situazione e comincia a diventare depressa.
Questa perdita di rinforzi è vissuta come critica e pensare di non poter far fronte produce un grande impatto psicologico.
Questo dolore emotivo si manifesta in due cambiamenti, da un lato, i pensieri negativi automatici e dall'altro le spiacevoli sensazioni emotive e fisiche.
Come risultato di pensare e sentire in questo modo, la persona ha sempre meno voglia di fare le cose. C'è uno stato generale di inibizione, apatia e mancanza di motivazione, che porta alla fase successiva.
Terza fase: inibizione comportamentale di attività piacevoli
Questo dolore emotivo manifestato attraverso pensieri e sensazioni fisiologiche fa sì che la persona smetta di fare quelle piacevoli attività.
È quando appare l'inerzia. È comprensibile che se abbiamo un umore basso e i pensieri sono negativi, non siamo molto predisposti a fare le cose.
Quello che prima smettiamo di fare sono attività piacevoli, cioè quelle che ci piace uscire con gli amici, fare sport, leggere, ascoltare musica, mangiare con la famiglia. Queste sono le attività volontarie che facciamo per divertirci.
Quello che succede è che quando sorge la possibilità di svolgere una piacevole attività, i pensieri che invadono la mente di una persona depressa sono ad esempio "Non ne ho voglia", "Non voglio che pensino che ho torto", "Non voglio essere chiesto ", " Non ho certo un buon tempo ", questi pensieri generano disagio, quindi la persona sceglie di non andarsene e stare a casa.
Quando una persona decide di non svolgere questa attività a breve termine si sente sollevata, poiché è riuscito a fuggire da questa situazione che genera disagio, ma a lungo termine genera più perdite, perché perde l'opportunità di arricchirsi da questa attività.
Smettere di fare cose belle è una perdita di rinforzi che si aggiunge alla perdita dei rinforzi iniziali, chiudendo così il circuito della depressione.
In questa fase la persona continua a svolgere le attività obbligatorie, cioè quelle attività che senza generare piacere sono necessarie per vivere, come lavorare, fare i lavori di casa, pulire, ecc.
Quarta fase: inibizione comportamentale delle attività obbligatorie
Quando smettiamo di fare cose che ci piacciono, non possiamo recuperare il livello adeguato di rinforzi positivi, peggiorando così la depressione. È allora che la persona inizia a sentirsi peggio.
Occasionalmente, la depressione raggiunge un livello in cui la persona non è in grado di svolgere attività obbligatorie come lavorare, prendersi cura della sua famiglia, svolgere lavori di casa e compiti di auto-cura come la toelettatura.
Quali sintomi nota una persona depressa?
La depressione comporta cambiamenti nel nostro umore. La tristezza sarebbe il sintomo per eccellenza e il più conosciuto a livello generale.
Tuttavia, le persone depresse, oltre a sintomi come la tristezza, provano anche sentimenti di depressione, rimpianti o infelicità.
E non solo appaiono questi sentimenti, ma possono anche provare irritabilità, senso di vuoto o nervosismo.
A volte, la persona verbalizza che non è in grado di piangere. Parallelamente a queste emozioni negative, le emozioni positive o la capacità di godere delle cose quotidiane (anedonia) sono ridotte.
L'apatia e la mancanza di motivazione sono anche sintomi importanti che si collegano con i pensieri negativi di disperazione, incontrollabilità. Nei casi più gravi la persona soffre di tale inibizione che il fatto di alzarsi dal letto e pulirsi è praticamente impossibile.
Inoltre, le prestazioni cognitive sono compromesse, portando a problemi di concentrazione che possono influire sul luogo di lavoro.
I problemi sorgono anche quando si prendono decisioni che non sono necessariamente rilevanti. La persona sperimenta la fatica e la perdita di energia, anche se nessuno sforzo fisico è fatto.
Associato a questa stanchezza possono anche insorgere problemi di sonno, sia l'insonnia iniziale (cioè la persona ha difficoltà ad iniziare il sogno), sia l'insonnia di mantenimento (in cui la persona è in grado di addormentarsi ma ha risvegli durante la notte).
Nella depressione ci sono anche cambiamenti nell'appetito e nel peso, così come diminuzione del desiderio sessuale, ecc.
I pensieri negativi ruotano attorno a noi stessi, agli altri e al futuro. Le persone hanno sentimenti eccessivi di inutilità, auto-rimprovero o senso di colpa.
L'ambiente è percepito come un luogo ostile e incerto. Si ritiene inoltre che le persone dell'ambiente non abbiano alcun apprezzamento e le respingano. Il futuro è percepito come oscuro e ostile.
E perché non tutti si deprimono?
Non tutte le persone nella stessa situazione sviluppano una depressione. Ad esempio, non tutti coloro che divorziano sviluppano una depressione.
Diverse indagini hanno dimostrato che ci sono un certo numero di variabili che ci predispongono a soffrire di un disturbo psicologico.
Cioè, ci sono una serie di elementi che aumentano la probabilità di soffrire di un disturbo psicologico nel caso in cui ci siano condizioni che lo attivano.
I diversi studi hanno dimostrato che ci sono un certo numero di variabili che ci predispongono a soffrire di depressione.
Vulnerabilità psicologica, che cos'è?
Uno dei fattori che hanno rilevato è lo stile di vita. Quelle persone che riempiono la loro vita di attività piacevoli che li fanno sentire bene sono meno vulnerabili a diventare depressi. Più aree sono disponibili per la persona che le soddisfa, meno è probabile che diventino depressi.
Un altro fattore che ci rende vulnerabili è lo stile cognitivo, cioè il modo in cui pensiamo. Nel corso delle nostre vite abbiamo imparato diversi schemi o convinzioni attorno ai quali abbiamo costruito le nostre vite.
Se il contenuto di queste credenze è inadeguato, saremo più vulnerabili a soffrire di depressione dopo una perdita di rinforzi.
Il terzo fattore che può renderci vulnerabili alla depressione sono le carenze nell'area sociale. Queste carenze potrebbero essere dovute alla mancanza di competenze sociali o all'assenza di sostegno sociale.
L'ultimo fattore è la capacità di risolvere i problemi. Avere problemi fa parte della vita dell'essere umano.
Quando una persona sperimenta un cambiamento interpretato come avversivo e non può farcela, è quando ci troviamo di fronte a un problema.
A volte la persona non conosce una procedura specifica e strutturata per valutare cosa sta accadendo, cercare alternative e prendere la decisione più appropriata per le proprie circostanze.
E vulnerabilità biologica?
Comprenderemo la vulnerabilità biologica come la possibilità che il corpo di una persona debba ridurre le sostanze neurochimiche una volta iniziato il processo di depressione.
Ciò significa che se abbiamo alcuni fattori di cui sopra, di fronte a una perdita di rinforzi, le probabilità di sviluppare una depressione saranno maggiori.
Nella depressione ci sono una serie di fasi attraverso le quali la persona passa, che riassumiamo qui sotto:
Il primo è l'origine del disturbo, in cui vi è una perdita di rinforzi che la persona interpreta come un evento avverso.
Il secondo stadio corrisponde all'instaurarsi del disturbo, in cui la persona inizia a pensare, agire e sentirsi in un modo diverso, è qui che avvengono i primi cambiamenti.
Il terzo stadio è quello che si riferisce all'inibizione comportamentale di attività piacevoli, in cui la persona con depressione smette di fare cose che gli piacevano prima e genera piacere.
Il quarto stadio corrisponde all'inibizione comportamentale delle attività obbligatorie, la persona con il disturbo smette di partecipare alle attività che la società considera obbligatorie, come l'auto-cura e l'igiene personale, l'assistenza familiare, il lavoro, ecc.
La depressione è un disturbo psicologico che deve essere trattato da un professionista che insegnerà alla persona con depressione una serie di strategie per essere in grado di affrontare il problema.
E tu, conoscevi le fasi della depressione?
