Bulbo spinale: anatomia, parti e funzioni (con immagini)

Il midollo, il midollo allungato o il miencefalo, è una regione specifica del cervello. In particolare, consiste in un segmento del tronco cerebrale che si trova tra il ponte del tronco cerebrale e il midollo spinale.

Presenta una forma a cono che tronca nel vertice inferiore e ha una lunghezza di circa tre centimetri. È una delle parti più interne del cervello e le sue funzioni includono principalmente la trasmissione di impulsi dal midollo spinale al cervello.

In questo senso, il bulbo spinale costituisce una regione base per essere in grado di comunicare il cervello con il midollo spinale e il resto delle regioni del corpo. Allo stesso modo, questa struttura neuronale controlla le funzioni cardiache, respiratorie, gastrointestinali e vasocostrittore.

In questo articolo esaminiamo le caratteristiche del midollo allungato, oltre a spiegare la sua anatomia, struttura e funzioni principali.

posizione

Per la sua descrizione macroscopica, il midollo allungato può essere diviso, generalmente, in una faccia anteriore e un solco mediale anteriore.

La faccia anteriore contiene un solco longitudinale nella sua linea mediana. D'altra parte, il solco mediano anteriore contiene il solco bulboprotuberanziario, che si trova per mezzo di una depressione nota come forame cieco o foro cieco.

Su entrambi i lati di questo solco ci sono due rilievi (le piramidi), che rappresentano il percorso piramidale. I rilievi che scambiano le fibre nervose con il midollo spinale attraversando la linea mediana formano la regione nota come decussazione delle piramidi.

Funzioni del midollo

Come emerge dalla sua stessa anatomia, la funzione principale del midollo allungato è quella di connettere il cervello con il midollo spinale.

In questo senso, nonostante sia una piccola struttura, questa regione del cervello è essenziale per svolgere attività legate alla trasmissione nervosa.

Il bulbo spinale è un centro nevralgico neurovegetativo, quindi svolge un ruolo vitale nel funzionamento automatico degli organi.

Pertanto, l'attività di questa regione del cervello è responsabile dell'esecuzione di azioni importanti come:

  1. Regola la frequenza cardiaca dell'organismo e controlla il suo funzionamento cardiovascolare.
  2. Regola la pressione sanguigna
  3. Regola e controlla le funzioni viscerali.
  4. Regola il sistema respiratorio.
  5. Partecipa al processo di deglutizione.
  6. Regola la secrezione dei succhi digestivi.
  7. Controlla il vomito, la tosse e gli starnuti, nonché l'azione dei muscoli necessari per eseguire tali azioni.

Parti: struttura

Fonte: daviddarling.info

Nello studio anatomico del bulbo spinale, di solito è diviso in tre terzi. Un inferiore, un medio e un superiore.

La regione inferiore del midollo allungato è caratterizzata da decussazione piramidale. La parte mediale ha una decussazione sensoriale e la zona superiore contiene le olive bulbar.

Allo stesso modo, in generale, nell'anatomia di questa regione cerebrale, vengono rilevate due diverse organizzazioni: l'organizzazione esterna e l'organizzazione interna.

Anatomia esterna

Il midollo è una struttura situata nella regione inferiore del tronco cerebrale. In effetti, una parte inferiore di questa struttura cerebrale risulta, che include altre regioni oltre al midollo allungato.

D'altra parte, va notato che il midollo allungato è l'ultima regione del tronco cerebrale e, quindi, dell'encefalo stesso. Per questo motivo si distingue per il suo limite con il midollo spinale.

La transizione tra il midollo spinale e il midollo allungato è graduale nel suo aspetto esteriore. Cioè, non si osserva un preciso limite macroscopico.

Tuttavia, a livello teorico, si definisce che il midollo allungato si estende attraverso la parte inferiore con il midollo spinale fino a un certo punto. In particolare, questo punto si riferisce alla regione immediatamente sopra l'uscita delle radici del primo nervo spinale.

In altre parole, gli elementi che consentono di differenziare il midollo spinale dal midollo allungato non risiedono tanto nell'anatomia di entrambe le regioni quanto nell'osservazione dell'ultimo nervo riferito al midollo spinale.

D'altra parte, entrambe le regioni presentano una serie di differenze nel loro aspetto eterno a causa dello sviluppo del quarto ventricolo. Questa struttura serve anche a determinare che le strutture posteriori siano posizionate posterolateralmente.

a) Faccia precedente

Sul lato anteriore del bulbo c'è un solco profondo noto come fessura mediana anteriore. Questo elemento del cervello risulta essere la continuazione della struttura con lo stesso nome nel midollo spinale.

Vale a dire, vi è una fessura mediana anteriore correlata al midollo allungato e una fessura mediana anteriore correlata al midollo spinale che sono direttamente interconnessi.

Su ciascun lato di questa struttura ci sono le piramidi, le regioni del cervello che sono ingombranti colonne di materia bianca e contengono fasci di fibre motorie.

Le fibre motorie delle piramidi scendono nel midollo spinale e formano i tratti corticospinali in questa regione.

Se si continua osservando verso l'area posteriore di questa struttura del midollo, si osserva una decussazione delle piramidi. In questa posizione, la maggior parte delle fibre corticospinali attraversano il lato opposto per formare il tratto corticospinale laterale.

b) Lato posteriore

Sul lato posteriore del midollo allungato c'è una zona ovale chiamata ulivo. Al di sotto di questo, ci sono i peduncoli cerebellari inferiori che formano il pavimento dell'incavo laterale del quarto ventricolo.

Nella scanalatura longitudinale che si trova tra la piramide (faccia anteriore) e l'oliva (faccia posteriore), emergono le radici del nervo ipoglosso.

Questa coppia cranica è formata dalle radici motorie dei nervi dei segmenti occipitali, in modo che le loro radici continuino in serie con le radici anteriori dei nervi spinali dei segmenti cervicali.

Infine, nella parte inferiore del bulbo ci sono due tuberi gracilis, che indicano la posizione del nucleo di gracile. Sul lato di ogni tubercolo si trova il tubero di cunea, una prominenza meno evidente che determina la posizione del nucleo di cuneatus sottostante.

Anatomia esterna

La struttura interna del midollo allungato non è uniforme come quella del midollo spinale. Per questo motivo, le sezioni del bulbo riflettono importanti cambiamenti nella disposizione spaziale della materia grigia e della materia bianca.

L'aspetto e l'espansione del quarto ventricolo del cervello durante lo sviluppo embironologico del rombencefalo, causano una notevole alterazione dell'anatomia esterna del midollo allungato.

In questo senso, le placche del midollo allungato sono localizzate lateralmente e basalmente medialmente rispetto al solco limite.

Piramidi del midollo

Le regioni più importanti del midollo allungato sono indubbiamente le piramidi che si formano nella loro zona più prominente rispetto al midollo spinale (vedi sopra nell'immagine 5).

In realtà, sono queste strutture che consentono di connettere entrambe le regioni e, quindi, produrre la connessione tra cervello e corpo.

Nello specifico, ci sono due piramidi nel midollo allungato, che si trovano nella porzione anteriore e separano attraverso la fessura mediana anteriore.

Ciascuna delle piramidi contiene fibre corticospinali che viaggiano nel midollo spinale. Allo stesso modo, hanno anche alcune fibre corticosucleari che sono distribuite attraverso i diversi nuclei motori dei nervi cranici del bulbo.

Gli altri elementi che contengono le piramidi del midollo allungato sono:

  1. Peduncoli cerebrali inferiori : si trovano nella regione postero-oleare, sull'altro lato del quarto ventricolo.
  1. Posteriore spinocerebellare posteriore : è vicino ai peduncoli e si unisce a loro.
  1. Tratto anteriore spinocerebellare : si trova superficialmente tra il complesso olivicolo inferiore e il nucleo spinale trigemino.
  1. Lemnisco mediale : è una struttura lunga e sottile che si trova su ciascun lato della linea mediana del midollo allungato.
  1. Fascicolo longitudinale mediale : è la regione che si trova accanto a ciascun lemnisco mediale. Contiene un alto numero di fibre ascendenti e discendenti, ed è una struttura vitale per il coordinamento dei movimenti oculari e la regolazione dei cambiamenti nella posizione della testa.

Decadimento piramidale

La decussazione piramidale è un'altra delle strutture chiave del midollo allungato. Questi si riferiscono alle piramidi che si trovano proprio sulla linea che separa il bulbo dal midollo spinale.

In questa regione ci sono un gran numero di fibre che collegano il midollo allungato con il midollo spinale. Di questi, la maggioranza (90%) attraversa la linea mediana in direzione postero-laterale e costituisce il tratto corticospinale laterale.

La decussazione delle piramidi e quindi delle loro fibre motorie provoca la disconnessione della materia grigia dalla regione anteriore. Allo stesso modo, nella regione posteriore, hanno il fascicolo gracile che risulta essere un'estensione della materia grigia centrale.

Infine, nell'area posterolaterale del bulbo c'è il nucleo del nervo trigemino che contiene le fibre che formano il tratto spinale.

Quarto ventricolo

Il quarto ventricolo del cervello è una cavità triangolare che si trova tra il midollo allungato, la protuberanza e il mesencefalo.

Nella sua parte inferiore, è collegato al midollo spinale attraverso l'acquedotto di Silvio. Per la sua parte superiore e per le sue aperture laterali e mediali, è collegato allo spazio subaracnoideo.

I fluidi circolano attraverso tutti i circuiti del ventricolo, quindi il sistema ventricolare è collegato anatomicamente fino a raggiungere il midollo spinale.

Malattie correlate

In risposta alle attività e alle funzioni svolte dal midollo allungato, le alterazioni in questa regione del cervello possono portare alla comparsa di alcuni sintomi e malattie.

Allo stesso tempo, ci sono diversi problemi di salute che possono influenzare fortemente il funzionamento del bulbo. Sia le patologie congenite che le patologie degenerative, tumorali e vascolari possono danneggiare il midollo. I principali sono:

  1. Atrofia multisistemica : si tratta di una patologia neurodegenerativa di causa sconosciuta che produce un'atrofia importante nel cervelletto.
  1. Sclerosi laterale amiotrofica: è una malattia che danneggia le fibre corticospinali. È la patologia del bulbo spinale più diffuso.
  1. Sclerosi multipla : anche questa malattia comune produce una notevole diminuzione della mobilità dell'individuo e danneggia diverse regioni del cervello, incluso il midollo allungato.
  1. Malattia di Behçet : questa rara patologia provoca ulcere di vario tipo e lesioni di tipo nodulare.
  1. Cancro del bulbo spinale : è una malattia grave che causa problemi di vista, vomito, debolezza e letargia.